婴儿在生后2-4天内需要排出体内的黑色胎便,然后逐渐转为绿色,最后变为黄色稀软便,当宝宝大便与之前大便性状比较发生明显改变时,如水样便、水便分离样大便、脓血便、便中有大量黏液便等,考虑是婴幼儿腹泻。婴幼儿腹泻常见原因主要有以下几个方面。
第一,感染性腹泻。婴幼儿的免疫防御系统及消化系统等功能尚不健全,容易受到各种病原体的侵犯,如病毒、细菌、真菌等。病原体入侵后,在婴幼儿体内产生毒素,导致腹泻,严重的腹泻会伴有电解质紊乱、发热、脱水等症状。常见的有轮状病毒感染引起的病毒性腹泻、大肠埃希菌感染引起的婴幼儿细菌性肠炎病菌,此外,沙门氏菌、空肠弯曲菌、真菌和寄生虫感染也会引起婴幼儿腹泻。
第二,非感染性腹泻。最常见的是婴幼儿生理性腹泻,出生2周左右新生儿容易出现这类腹泻。喂养不当引起的腹泻,如乳糖不耐受、蛋白吸收障碍或不耐受。长期滥用抗生素,导致胃肠菌群失调引起的腹泻。
哺乳期母亲不注意饮食,如吃得太凉或者某些致敏食物,导致婴幼儿腹泻。此外,天冷转凉后,肚脐部位着凉引起腹泻等,这类腹泻伴有的临床症状并不严重,主要通过调整饮食、多饮水、加强护理、使用益生菌等进行治疗,无需特殊用药干预。
但如果已经出现并发症的情况下,需要尽快去医院儿科就诊,积极应用药物对症处理。
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