15岁女孩突发摔倒半年

在如今的互联网时代，手机带来极大方便的同时，也给我们的生活、睡眠带来新的挑战。加班熬夜、刷手机熬夜、狂欢熬夜、习惯性熬夜等等情况屡见不鲜。据世界卫生组织调查，世界范围内约1/3的人有睡眠问题，我国有各类睡眠障碍者约占人群38%，高于世界的27%比例。在3月21日第19个“世界睡眠日”当天，暨南大学附属第一医院睡眠医学中心主任潘集阳(专家预约)教授指出，在这些睡眠障碍者当中，青少年儿童的睡眠问题日益普遍，人们应引起重视。

15岁女孩上课为何频频打瞌睡？

小张（化名）今年15岁，从小学5年开始，上课经常打瞌睡。上初中后，情况加剧，即使是感兴趣的课程也控制不住瞌睡。近半年更是发展为只要大笑则诱发无力，在食堂吃饭，听到同学讲笑话，双手立马无力拿不住筷子，或无法笑出声，身体还会突然倒下，恢复到正常情况需要近一分钟。她本人也纳闷，晚上感觉睡眠质量挺好，怎么白天还是有强烈的睡意。

这到底是怎么回事？小张曾到当地医院就诊，但是具体不详。由于这种情况已严重影响到学习，小张多次想放弃学业。为进一步诊治，小张来到暨南大学附属第一医院睡眠门诊。经过问卷筛查，小张的Epworth嗜睡量表分值达18分。潘集阳教授详细了解病史后，建议小张做首夜导睡眠监测（PSG）和第二天的多次睡眠潜伏时间实验（MSLT）检查，最后确诊为“发作性睡病”。

发作性睡病多于儿童或青年期起病

“发作性睡病是一种脑神经递质受体缺陷，也是食欲素受体缺陷的的慢性睡眠障碍，临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点，多于儿童或青年期起病。”潘集阳教授表示，小张是比较典型的发作性睡病，这种病的患者国外报道通常发现在10-20岁开始起病，人群患病率为0.02-0.18%，男性和女性比例相当，如果起病于儿童期，男女比例约为2：1，我国目前暂无具体的患病率报道，大约为0.07%。这种病也可以表现为夜间睡眠差，确诊除了要详细地询问病史，还需要做量表的筛查和PSG、MSLT。

经过一段时间的治疗，小张病情有了明显的好转，恢复正常生活学习。

青少年儿童长期缺眠会导致多种问题

近日，中国睡眠研究会发布的《2019中国青少年儿童睡眠指数白皮书》显示：6到17周岁的青少年儿童睡眠不足8小时的占比达到62.9%，13到17周岁青少年儿童睡眠不足8小时的占比达到81.2%。

潘集阳教授指出，青少年儿童出现睡眠问题不在少数，然而，却没有引起足够的重视。“睡眠具有巩固记忆、促进脑功能发育、促进体力与精力恢复、促进生长、增强免疫功能、保护中枢神经功能等作用。对于青少年儿童来说，长期出现睡眠问题，会导致儿童生长发育滞缓、认知功能缺陷、学业成绩下降等；心理方面也会受到影响，出现易激惹、焦虑等。”

“就我的门诊情况来看，目前因睡眠问题前来就诊的青少年儿童，多是因为抑郁症、双相情感障碍等心理疾病，或者是游戏成瘾等。”潘集阳教授说，双相情感障碍表现为时而抑郁，时而狂躁的双重心境，且情感在这两方面摆动不定，好发于青少年儿童，主要治疗方法是药物（包括心境稳定剂、抗精神病药物）；而在治疗游戏成瘾方面，普遍的心理治疗方法有认知行为疗法、系统脱敏疗法及替代疗法等。对于部分成瘾行为加重至难以控制，带伴随有冲动、强迫色彩等行为者，还需考虑配合药物来治疗。

潘集阳教授强调，导致睡眠障碍的病因有很多，疾病因素、生理因素、环境要素以及精神心理因素等。当青少年儿童出现睡眠问题时，一定要及时到睡眠门诊或心理门诊就诊，确定具体病因，再对症治疗。

如何更好帮助入睡？这些助眠建议要记住

除了及时就诊，潘集阳教授也提出几点助眠建议：

1、每天同一时刻起床。

早上同一时间起床会带来同一时刻就寝，能帮助建立“生物钟”。

2、规律锻炼。

锻炼可以帮助减轻入睡困难并加深睡眠，但是不要在睡前3小时进行体育锻炼。

3、保证舒适的卧室。

舒适、安静的睡眠环境能帮助减少夜间觉醒的可能性；确保卧室夜间的温、湿度适宜；必要时候可铺上地毯，拉上窗帘及关上门来减少噪声。

4、规律进餐。

饥饿可能会影响睡眠，不要空腹上床，但避免过于油腻或难消化的食物。而且为了避免夜间上厕所，就寝前不要喝太多饮料。

5、减少所有咖啡类产品的摄入。

咖啡因类饮料和食物（咖啡、茶、可乐、巧克力）会引起入睡困难、夜间觉醒及浅睡眠，即使是白天喝此类产品也会影响夜间睡眠。

6、避免吸烟、饮酒。

尼古丁是一种兴奋剂，当有睡眠障碍时，尽量不要于夜间抽烟。尽管饮酒能帮助紧张的人更容易入睡，但之前会引起夜间觉醒。

7、别把问题带到床上。

烦恼会干扰入睡，并导致浅睡眠。

8、不要试图入睡。

这样只能将问题变得更糟。相反，可以打开灯，离开卧室，并做一些不同的事情如读书，不要做兴奋性运动，只有当你感到困倦时再上床。