家庭医生在线:给孩子打生长激素会不会带来副作用?
梁立阳医生:所有的药物都是双刃剑,可能会有安全性的问题,生长激素也不例外。生长激素的副作用总体讲,这是属于安全性较好的药物,它可能的副作用,如临床上较常见是皮肤过敏,因为生长激素是家庭式注射,而且是进行皮下注射,很多时打在腹部肚脐的周围,有个别的孩子可能会出现,比如局部注射的皮肤红肿,出现皮疹,这种情况偶尔会有发生,这是第一个;第二个长期使用生长激素,有个别的孩子可能甲状腺功能受到影响,多数出现在用药的前三个月,所以一般在正规的医院进行生长激素治疗,在用药一个月到三个月时进行甲状腺功能的监测;第三个长期使用生长激素,大家较关注对于糖代谢的影响,比如有个别的孩子,他特别是体重较重,或是家族里有糖尿病的孩子,可能会出现血糖或是胰岛素的波动,这也要求是在正规的医院,在治疗期间定期进行监测的。其他较少见的副作用,需要医生注意的,比如脊柱的问题,因为生长激素促长,如果孩子平时的姿势不正确,会不会出现脊柱侧弯情况,长个长的太快会不会出现股骨头滑脱的情况,这在全球中都偶有报道。作为正规的医院,要对可能出现的副作用进行定期监测,所以凡是使用生长激素的孩子,基本要求每三个月,在正规的医院正规医生监测下面使用。
家庭医生在线:用生长激素能够帮助矮小症患儿的身高达到平均水平吗?
梁立阳医生:这种不是确定的,因为生长激素治疗的周期不一样,个体对生长激素治疗反应不样,一般治疗做治疗有基本的目标。第一如孩子低300分位以下,所谓低300分位以下,是指一百个孩子里孩子倒数第三治疗用生长激素,治疗第一目标希望超过这目标达到不是最矮;第二目标是希望能拿到父母遗传身高,因为毕竟长高跟父母遗传有关,会通过一条公式来算,父母应该给他的遗传身高是多少;第三才是拿到人群的平均身高,是有既定治疗目标的。
中山大学孙逸仙纪念医院儿科副主任 梁立阳