类风湿是一种比较常见的疾病,也是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,会导致关节畸形及功能丧失。它不但影响运动系统,还累及心脏、肾脏、呼吸、消化及神经系统,严重影响正常生活和工作。
在类风湿性关节炎患者中,由于心脏病变进展比较缓慢,临床表现较少或较隐匿,一般不易被发现,但是不能因此否认它的破坏性。心力衰竭就是类风湿并发症。心力衰竭主要指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。心力衰竭是风湿性心脏病最常见的并发症,也是临床心力衰竭患者最常见的类型,风心病的患者50%~70%死于心力衰竭。常常是呼吸道感染、风湿活动、重体力劳动、妊娠、分娩等因素诱发。
心力衰竭是一种多因素的临床综合征,通常出现于心血管疾病的末期。有研究显示,类风湿关节炎的患者心力衰竭风险是普通人的2倍。类风湿关节炎似乎对心力衰竭具有独特的影响机制。
因此,如果存在类风湿的患者,平时应控制水分的摄入,适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,避免食用盐腌制品。服用利尿剂者应吃些水果,如香蕉、桔子等。注意休息,劳逸结合,避免过重体力活动。但在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力工作。
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