家庭医生在线：肠癌可以保肛吗？
林锋教授：保不保肛不是说能与不能。要保住肛门，对任何医生来讲都能。为什么？这不难。就是把东西切掉、把肛切掉，关键是应不应该保。因为一个恶性肿瘤到了手术时，要求切除肿瘤范围外面的所属的相当距离的组织，而且包括它的淋巴结等这些东西要一起切除。切除以后，他才能够有长的生存期，所以当你离肛门太近，这个时候不是能不能保。
假如你硬要说保起来，这不是个问题，但关键是整个手术等于没做。所以在这个时候，在我们要求的切除的范围，可以的情况下才保肛，这是保肛要讲的第一个事；第二个是保存下来的肛门，它要有功能。因为肛门不是形态上的问题，它主要是括约肌，大便从哪出来不要紧，关键是能不能控制。假如留下了一个孔，又不能控制大便，留下一个又很难护理的肛门，病人的生活质量更差。
所以能不能保肛是由肿瘤的位置和肿瘤分期而决定的，它不是能与不能。假如分期和位置是属于医学能够保障病人疗效的情况下而保住，这个时候任何一个医生都会想尽办法给病人保留肛门。假如不能达到这一点，从医学上首先要满足病人的长远生存。
