家庭医生在线：在日常生活中，哪些胃病比较常见？
孔小云副主任医师：在日常生活中，胃的问题较常见。比如胃炎、胃溃疡和胃癌，都比较都可以看得到。但目前主要还是以慢性胃炎为主，大概发病率有接近20%。也是说5个人中，大概有一个是患胃病的。
家庭医生在线：为什么越来越多年轻人患胃病？
孔小云副主任医师：引起胃病的原因很多，为什么现在年轻人容易得胃病？主要跟几个方面有关：第一个是生活压力比较大，生活节奏比较快。第二个方面是饮食的问题，起居不规律，饮食不适合胃的食物。比如还有饮酒，这些都有可能影响到胃，导致胃病的发生。还有一个方面就是幽门螺旋杆菌感染，都可以导致胃病发生。
家庭医生在线：目前哪些胃病高发？
孔小云副主任医师：胃病目前主要比较高发是慢性胃炎，临床上病人往往感觉很痛苦，会有胃部不舒服的情况。另外一个方面就是胃癌，随着胃镜的普及，还有其他相关检查的普及，胃癌发现率和发病率相应提高。随着未来技术发展，胃癌的发病率有可能下降。就像我们近邻的日本一样，它的发病率可能下降。
家庭医生在线：哪些饮食习惯与生活习惯会导致胃病发生？
孔小云副主任医师：生活中主要是不良的饮食习惯，可以导致胃病的发生。比如长期的饮酒、喝咖啡，还有喜欢吃生冷的东西，另外吃宵夜，这些不良的饮食习惯，都可能导致胃病的发生，另外一个方面，现在的胃病发生几率，可能与年轻人的生活节奏快，生活压力大有关。
家庭医生在线：为什么吃生冷东西容易得胃病？
孔小云副主任医师：生冷的东西它主要可能影响胃消化吸收，伤及到胃的黏膜，所以导致胃炎的发生。
家庭医生在线：为什么压力会导致胃病发生？
孔小云副主任医师：压力对人的影响是整个方面的，比如人的心脏、大脑，主要是胃方面可能影响比较大，它主要通过影响人的精神神经，影响到胃从而刺激胃的黏膜，导致胃病的发生。
家庭医生在线：喝咖啡导致胃病发生吗？
孔小云副主任医师：喝咖啡为什么导致胃病，主要因为咖啡是一种热的，属于性温的东西，长期的饮用，第一个主要因为温性食物，对于人体不是太合适，如果你长时间的饮用，另外一个方面，性温的东西，咖啡它可以刺激人的神经，影响人的休息睡眠，导致休息不好，导致胃病的发生。
家庭医生在线：吃辣会不会引起胃病？
孔小云副主任医师：吃辣在一定程度上，它可以导致胃病的发生，主要是长期的吃辣，可能会导致胃病的发生，比如现在很多人都喜欢吃辣的，在广东地区川菜湘菜都比较流行，但吃的时间多了，因为辛辣东西容易刺激到胃黏膜，导致胃病的发生，严重也有胃溃疡、出血的都可能。
家庭医生在线：胃病到底严不严重？胃病对身体有哪些危害？
孔小云副主任医师：胃病最严重的，可能导致的胃癌的发生，从而影响人体生命，但一般最常见的，主要是导致胃溃疡和胃炎，胃溃疡主要表现出血、穿孔，当然也有在不严重的时候，处于病情不是很精准的情况，它主要是疼痛表现为主，但临床上最多见的消化道出血，往往就是胃溃疡导致的，另外一个方面，胃炎主要表现，有些人出现上腹部的胀痛，影响你的生活，影响你的生活质量。
家庭医生在线：长期胃病患者是否更容易得胃癌？哪些胃病特别容易转化成胃癌？
孔小云副主任医师：其实胃癌的发生，在医学上有一定研究，它的进展我们称之为七步曲，从正常的黏膜到慢性非萎缩性胃炎，到慢治萎缩性胃炎，到肠胃粘膜的肠上皮化生，导致异常增生，导致出现胃癌的情况，也有可以发生突变的，也就是从非萎缩性胃炎，因为先天的因素或者局部的刺激，一下子就导致胃癌的发生，另外一个方面，也有一部分胃病的病人是，胃溃疡直接发展到胃癌，所以要注意胃病。
家庭医生在线：胃炎和胃溃疡转化成胃癌大概要多久？
孔小云副主任医师：胃炎经过一系列的演变过程，一般进程是5-10年，可能导致胃癌的发生，如果胃溃疡也可能三年左右，如果经过积极治疗，这方面就不可能发生，但如果没有积极的治疗，另外可能还有一些其他的因素，可能本身家族体质问题，还有其他的感染的问题，导致溃疡癌变可能。
家庭医生在线：慢性胃炎和慢性萎缩性胃炎有什么区别？
孔小云副主任医师：萎缩性胃炎中老年人比较多见，它主要是胃粘膜变薄，就会影响到胃的细胞功能，导致分泌人体需要的物质，还有胃酸分泌的减少，从而导致人体的消化吸收功能减退，萎缩性胃炎，因为分泌人体所需要物质减少，还有人的消化吸收功能减退，所以可能导致人体营养不良，甚至逐步导致胃部的不舒服，持续地发展，再严重的就会从慢性胃炎，最后往胃癌方面演变，而一般的胃炎，它经过积极治疗可恢复正常。
家庭医生在线：胃病患者有哪些常见症状？如何判断是否患有胃病？
孔小云副主任医师：一般来说胃炎，它主要表现是上腹痛，可能痛的位置是游走性的，有可能是相对固定的，另外觉得胀、觉得顶，尤其有些人吃饭后，觉得顶得明显非常不舒服，又很容易饿，因为胃一顶吃得少，吃得少一旦过了时间又很容易饿，另外一个方面，有可能出现反酸、恶心、呕吐这些症状，胃溃疡它主要的表现是疼痛，总结它的规律叫作，慢性周期性节律性的疼痛，溃疡它有一系列并发症，最严重的并发症就有四个方面，一个是出血，也就是导致呕血的情况，甚至最常见的可能出现黑便的情况，另外一个方面是穿孔，这是比较严重的消化道穿孔，还有一个方面是幽门梗阻，幽门梗阻它主要的表现是，吃进去东西 头天晚上吃了，第二天早上呕吐出来，第二天早上吃的，到第二天晚上他又呕吐出来，还有一个方面是癌变，溃疡发生了转变，转化成严重的胃癌，如果出现了证这些症状，肯定影响病人的生活，影响他的生活质量，老是觉得不舒服，特别是有些焦虑病人容易怀疑，自己会不会有癌变的可能，这方面很简单，一方面就需要去看看医生，或者是做进一步的检查，就可以排除有没有严重问题，一般在医生的指导下，他都能得到很好建议。
家庭医生在线：胃病应该如何治疗？
孔小云副主任医师：胃病的治疗是这样的，一般的可以先给他做个检查，排除有没有癌症的可能，如果没有癌症的可能，一般的情况下，临床上最常见的还是慢性胃炎，慢性胃炎经过积极的治疗，一般1-2个星期可得到较好痊愈。
家庭医生在线：经常反酸烧烧心可能是什么疾病导致的？应该怎么治疗？
孔小云副主任医师：经常反酸和烧心，最常见是慢性胃炎，因为主要是机体胃分泌酸过多，表现出反酸或烧心的感觉，我们知道，人体需要分泌胃酸帮助消化，但胃酸分泌多了，超过了人体的耐受，就会表现出烧心、反酸感觉，如果你感觉到有反酸，有烧心的感觉，就是说机体的胃酸分泌过多，这时候吃点药物可以治疗，西药现在较常用就是PPI类，就是我们所说的拉唑之类，兰索拉唑、埃索美拉唑，这些拉唑的药物，一般一天吃一片基本上都可以，有助病情的缓解，严重吃两遍也就够了，有些人他不喜欢吃西药的，他喜欢选择中药也有中成药，比如莲花胃康灵，像有些院内的，我们医院自己制的榛子王片，这些效果都不错的。
家庭医生在线：总感觉胃胀是什么原因导致的？应该怎么治疗？
孔小云副主任医师：胃胀也是胃炎常见的表现，中医有给它起名叫胃痞病，也有人叫它痞满，它主要因为气逆在那里，顶在那里，西医、现代医学理解的，主要是胃动力相对不够，吃的东西停在那里往下走不了，所以会顶在那里，也可能有部分人胃胀，主要是因为精神神经的影响，所说的比较焦虑，或者精神压力比较大，也会导致胃气顶在那里，所以导致胃胀的可能，这个我们从两个方面来治疗，如果说你感觉到胃胀，可以考虑首先吃一点，促进胃动力的药物，最常见吗丁啉，另外也有中成药，比如枳术宽中胶囊，这些都是比较常用的，促进胃肠动力的药物，另外一个方面，感觉到胃胀比较明显，胃苏颗粒对兼有精神问题，比如伴有失眠、焦虑的病人，吃胃苏颗粒效果就比较好。
家庭医生在线：经常感觉胃痛是怎么回事？应该怎么样去治疗？
孔小云副主任医师：实际上胃癌、胃溃疡和胃炎，都可以导致胃痛的情况，先做个胃镜确定是哪个问题影响的，最常见最普遍还是胃炎的问题，胃痛也是胃炎很常见表现，如果感觉到胃痛，可以吃制酸类的药物，比如常用PPI类的药物，也可以有缓解，另外保护胃黏膜的药物，比如常用的达喜，也是很好的止痛的药物，还有中成药，比如气滞胃痛胶囊，还有胃苏颗粒，这些中成药也有助于胃痛的治疗，临床上也是效果不错的。
家庭医生在线：常感觉恶心或者反胃是怎么回事？该怎么治疗？
孔小云副主任医师：这个问题很有意思，很多人就问我，尤其是刷牙时，感觉到恶心是怎么回事，临床上碰到比较多，这其实是一种胃炎的表现，有些人单纯不是在刷牙时，平时就会感觉到恶心，很多情况下都还是胃炎的表现，引起恶心的感原因还有很多，比如胆囊的问题，肝脏的问题都可能，但临床上比较常见的，也就多发以胃炎为主，这个治疗西药还是，离不开制酸药物，一个保护胃黏膜的药物，中药就比较多，最简单喝点陈皮水，另外萝卜，萝卜也都是顺气，这些很简单的都可以，如果经过简单治疗效果不明显，还是建议去看医生。
家庭医生在线：平常有嗳气是怎么回事？要怎么样去治疗？
孔小云副主任医师：嗳气也是很常见的，我们所说的嗳气，可能伴发于胃炎、胃溃疡，还有胃癌疾病的过程中，它有时一些病人起一阵子好了，过一阵子又犯了，反反复复地嗳气，但很多时候，如果它是慢性胃炎，多是伴有一定情绪焦虑的表现，往往最近压力大，工作紧张劳累，这些病人更容易出现嗳气情况，治疗还是主要针对胃炎的治疗，西医主要制酸和保护胃黏膜的治疗，中医有一些中成药，尤其是我临床上较常用胃苏颗粒，针对嗳气效果不错。
家庭医生在线：平时有胃部不适的症状但很快会自行缓解，需要用药或者就医吗？
孔小云副主任医师：出现这些小症状，是机体给你的反应，督促你、提示你的机体，已经出现问题，建议还是去看一下医生，做比较系统的诊治较好，因为有这些不舒服，肯定跟你身体某个器官发生问题，通俗说的最主要是胃炎，提示有炎症的改变，需要你去积极的治疗。
家庭医生在线：为什么胃病总是久治不愈、反反复复？应该怎么办？
孔小云副主任医师：胃病它的发生通常说，跟精神压力、饮食习惯还有内因，主要是家族性的遗传方面的原因，但现在胃病反反复复的不愈，主要跟精神压力，跟饮食不调节有关，还有一个方面幽门螺旋杆菌，现在幽门螺旋杆菌大家都比较了解，但幽门螺旋杆菌，一是年轻人容易感染，第二如果没有积极治疗，可导致病情反复发展，在这里还提到了不良的生活习惯，如果平常去餐馆，看到最多的是什么，很多人边吃东西边玩手机，在刷朋友圈、在玩抖音，这样不良的就餐习惯，边吃饭边看手机，不良的生活习惯，肯定会影响人体的消化，导致胃炎的发生，这也是跟你的生活方式，有一定的关系。
家庭医生在线：中医药对治疗和调理胃病有哪些方法？
孔小云副主任医师：中医药对胃病的方法很多，有药物治疗、有针灸治疗，有伏贴、有穴位注射，还有艾灸灸法，治疗方法非常多，中医经过一两千年，对胃病的治疗方法很多，有很多很常用的方法，还有推拿、按摩都可以，对于比较轻微的胃病，可以通过自我按摩，当然自我按摩的方式，可以导致病情的康复，甚至可以达到一定保健作用，首先改变自己，有没有不良的生活习惯，有没有不良的饮食，在这个基础上，适当做自我保健方面的，比如穴位的按摩，我们最常用的是足三里的，我们知道足三里是人体，很重要跟胃肠相关的穴位，它主要在膝关节下面三寸位置，可以给它经常按摩，晚上睡觉之前躺在床上没什么事，就可以自我按一按，这些有助于胃部调节。
另外教大家很简单的办法，叫拍打脾胃经，从肩到手臂成这个姿势，成四十五度从上往下慢慢地拍打，这是拍胃经，脾经是从肩的中央，一直顺着脊线，一直往下慢慢走，这样慢慢的，一般拍点时间在早上的9点，和下午的3点就比较好，这两个经脉气血运行最旺时，进行拍打可达到一定保健作用，一般十分钟左右就可，也不用太长，足浴对胃也有一定作用，因为通过足浴，可以促进全身的血液循环，现在天气变冷了，我们有一个很好的保健法，就是弄来一些艾叶，用艾叶泡水泡脚，这些有助于温补全身，促进全身血液循环，对胃都是很好帮助。
家庭医生在线：胃热和胃寒在中医的认知中是怎么样的？患者分别有什么症状？
孔小云副主任医师：中医对于疾病的认识，主要是八纲辨证，主要表里、寒热、虚实、阴阳，但通俗来说，主要是判断一个人是什么症型，他是属于热的还是寒的，是属于虚的还是实的，这个我们怎么判断，一般胃热的人最简单的辨别，一个就是有胃部的症状，另外多半会有口苦口臭，大便比较干燥、小便比较黄热，另外结合舌脉像，我们说热的情况，寒的病人他一般有胃部不舒服，一般他喜欢热的东西，一般喜欢按住它，另外小便比较清，大便有些病人出现便溏的习惯，大便不成形的习惯，另外结合舌脉象，这些基本可以判断出，他是胃热还是胃寒。
家庭医生在线：胃病患者能吃什么食物？哪些食物不能吃？
孔小云副主任医师：一般有胃病的患者，我们都建议饮食清淡，吃容易消化的食物，要避免种过酸的，过温过热的，还有辛辣刺激性的食物，还有过生冷东西尽量少吃，咖啡、酒也要少，另外还有有胃病的病人，我给他建议戒烟，烟这个东西，常以为它对肺有影响，其实烟对全身都有影响，其中一个方面，对胃有一定影响，胃癌发生也有部分，跟抽烟有一定的关系，所以要戒掉这些不良的生活习惯。
家庭医生在线：有胃病的人可以喝茶吗？
孔小云副主任医师：胃病的病人，喝适当的茶，有针对性地喝茶，其实有助胃病的保健的，比如最近感觉有点口气，这时候可以吃点清胃热凉茶，可以清解胃热，从而有助人体的康复，如果人体虚性的，就是我们所说的胃弱的人，喝一点红茶，也有助于胃部的保健，喝些红茶，它主要起到暖胃温胃的作用，对身体是很有帮助的，胃热的人不太适合喝红茶，一般绿茶就比较合适，中医就比较讲究要辩证，比如胃热这时候要清胃热，可以喝凉茶较合适，胃寒胃虚的要给它温补，喝点红茶、普洱茶，也是很有帮助。
家庭医生在线：胃病患者会吃水果吗？
孔小云副主任医师：胃病的患者是可以吃水果的，但水果第一个不要超量，一般可以适当吃，尝一下味道的方式比较好，偶尔吃几片，或者吃一小节就比较合适，另外要避免对整体有刺激的，比如苹果，其他它促进胃酸分泌的，比如本来胃酸多的人，就不太合适。
家庭医生在线：胃热和胃寒的人，在吃水果时有没有区分？
孔小云副主任医师：其实是有区分，比如胃热的人，他吃凉性的水果，比如典型的火龙果，就比较合适，胃寒的人吃一点温性的，比如榴莲对于胃寒的人，就比较合适。
家庭医生在线：胃病患者在进食时应该注意什么？
孔小云副主任医师：胃病的患者，进食时要注意细嚼慢咽，另外避免在进食时候，看电视玩手机，这些不良的生活习惯，因为你如果把注意力转移，就影响吃饭进食的节奏，影响胃部的消化功能，导致胃病的发生，所以要注意戒掉不良习惯，尽量在吃饭时专心吃饭。
家庭医生在线：饭后马上躺着对胃有影响吗？
孔小云副主任医师：实际上对胃是有影响的，我们知道人体消化吸收，有一定的时间，吃进去的食物，它要在胃里经过消化，再往小肠里，这个时间大概四个小时左右，所以一般尽量保证正常的，一日三餐的时间进食，也有少数人可能因为工作忙，已经养成的习惯，都是在晚上八九点钟吃饭，对他已经养成了生活习惯，对这种人相对影响不多，但建议一日三餐规律饮食，尽量少吃宵夜。
家庭医生在线：喝粥养胃说法是正确的吗？
孔小云副主任医师：喝粥养胃其实这个道理，它在一定的程度上是对，因为流质容易消化，如果粥里加一些淮山这些，有助胃保健，但喝粥对于少数人也是不太好的，第一个粥是流质，一吃进去它很快就进入了小肠，没有很明显的经过咀嚼，完整的消化的动作，长期有病人导致营养不良的情况，另外一个方面粥是流质，很容易反上来，有胃食管反流病的病人，他不太合适。
家庭医生在线：胃食管返流病与反胃酸有什么区别？
孔小云副主任医师：胃食管反流，主要它是食管的问题，我们知道，食管和胃之间它有贲门，这个连接的地方叫做贲门，这个地方如果关闭不起来，很容易食物反流上去，主要导致病人胸前有明显烧心感，也有一部分病人会导致咽炎，甚至有些病人不明原因的咳嗽，也是食管反流的表现 ，反胃酸主要因为酸分泌过多，导致人体的刺激，胃食管反流，主要的问题还是食物，因为食管和胃的开关，不太严导致，其实胃食管反流，你那个地方关闭不严，食物也会上来酸也会上来。
家庭医生在线：吃哪些食物可以养胃？
孔小云副主任医师：一般主要清淡食物都可以，都是对胃是很好的，还有适当的辅助食物，有一些水果还有菌类，还有药食同源用的淮山、扁豆花、薏米，这些都对胃都有好处。
家庭医生在线：哪些中医药膳或膳食方有利于调理胃病？
孔小云副主任医师：中医在两三千年的发展过程中，形成了很多调理胃病的方，在这里我可以给大家推荐，一个很简单的保健法，就是茶树菇炖排骨，茶树菇50克左右，可以加适量的排骨，一般100克左右，另外可以加少量胡萝卜，可以一起炖汤，平时偶尔喝一喝，它主要起到健脾胃作用，如果你经济条件好的，还有我们比较喜欢叫羊肚菌，对健脾胃比较好的，并且它的口感也比较好，可以单独用羊肚菌煲排骨，这些平时作为保健吃一吃，这些有助于胃，给大家推荐是，淮山、薏米、扁豆、太子参，这些可以一起煲水，或者煲瘦肉或者是鸡汤，都可以起到健脾养胃的作用。
