随着生活水平的提高,各种疾病在当下的发生率也随之升高,其中就包括胆结石。胆结石发生时,患者可能会出现右上腹的隐痛或不适,也可能没有任何症状。因为没有任何症状,很多胆结石患者都不会选择去医院治疗。而出现明显不适的人群,除非到万不得已的地步,否则这部分人群也不会到医院就诊。除了不愿就医外,觉得没必要就医是大多数患者的想法。那么到底胆结石需不需要治疗呢?为此,家庭医生在线采访了中山大学附属第一医院东院肝胆外科副主任赵振献。
胆结石需要治疗吗?
关于胆结石是否需要治疗这一问题,赵振献副主任表示如果是已经发现胆结石的情况,是否需要治疗还得分情况来看,这大概可以分几类:一种是有症状的,还有一种是没有症状的。
“没有症状的结石可以观察。”但是赵振献副主任指出,如果是有特殊疾病的无症状胆结石患者,如泥沙样结石的患者,还有胆囊结石合并有内科疾病比方有糖尿病,以及肾功能不全的患者是需要做进一步的治疗的。
而如果是有症状的胆结石患者,“基本上是需要做进一步治疗,最好是做进一步治疗。”赵振献副主任解释道,这是因为胆囊结石有很多其他的进一步发展的疾病的情况。在急性发作的时候,胆结石可以引起急性胆囊炎,引起胆囊坏疽,甚至穿孔;如果胆囊结石排到胆总管,就会引起梗阻性胆管炎和黄疸,甚至可以引起胆源性胰腺炎、重症胰腺炎或者急性坏死性胰腺炎。这些情况会威胁病人的生命安全,因此建议有症状的胆结石患者做进一步治疗。
胆结石如何治疗?这两种方法很常用但别用错
那么胆结石该如何治疗呢?赵振献副主任提到,胆结石的治疗有保守治疗和手术治疗两种。至于选择哪种治疗方式也与患者的情况有关。
无症状的胆结石患者:保守治疗
保守治疗就是暂时观察。“在保守治疗方面,范围是比较窄的。”赵振献副主任表示,没有症状的胆囊结石患者,如果结石数量为单个或结石不会引起穿孔及梗阻的患者,可以考虑保守治疗。
有症状的胆结石患者:手术治疗
但是赵振献副主任特别强调道,患者一旦出现症状,比如痛或者不舒服的情况,又或者急性胆绞痛发作,那就需要去医院进行相关的治疗。“如果有症状的病人,一般主张都做胆囊的摘除。”赵振献副主任还指出,如果是无症状的胆囊结石,积极点也可以在腹腔镜下做保胆取石的治疗。但有症状的患者基本上不主张做保胆取石,因为做腹腔镜胆囊切除才能去除后面的相关、更严重的疾病的发生。