家庭医生在线:免疫缺陷疾病主要的治疗手段有哪些?
曾华松:免疫缺陷病首先通过临床表现以及免疫学的检测、基因诊断确定它是哪些类型。免疫缺陷病现在国际分类标准已经是把它分得很详细。每一种疾病的治疗方案都有所区别,XLA——先天性无丙种球蛋白血症的治疗就是定期打丙种球蛋白。还有是免疫影响的相应的症状可以进行相应的对症治疗。针对基因本身的问题,可以采用的是进行骨髓移植或者干细胞移植。还有一个研究的前沿技术就是基因治疗,将异常的基因通过基因疗法把它修复。这些治疗方法还是在研究前沿,虽然在国外已经有20年以上历史,但是现在还用于临床,还是比较遥远的过程,有待技术攻克。
家庭医生在线:免疫缺陷患儿什么情况下需要做骨髓移植?
曾华松:重症的自身免疫病还有免疫缺陷病可以用到,移植从根源上来讲首先是免疫系统本来是免疫缺陷的状态,很容易感染,这种情况下移植存在风险,因为患者本身带有感染,很难控制情况。但是患者本身也是天然的适合移植的病例,比如器官衰竭需要移植的时候,要把人的免疫系统先摧毁掉重新把干细胞移植进去一次性让它重新生长成正常的细胞出来,可以达到彻底治愈目标,就重新建立它的免疫系统。
但这个过程是个非常复杂的技术过程,这个当中还存在很大的风险,对那些基因缺陷进行骨髓移植,现在也是各个大中心进行攻克技术难关。但是现在国内不少的单位已经开展这些工作,也有很多成功的病例报道。
广州市妇女儿童医疗中心 过敏免疫风湿病科主任 曾华松