乳腺癌如何治疗？

在谈癌色变的当今社会，许多人都对乳腺癌存在着一定的恐惧和误解。特别是听到诊断出乳腺癌时，心态上已经承受不住压力而崩溃。其实，乳腺癌虽然是妇科肿瘤中发病率较高的一种，但随着综合治疗开展，乳腺癌已经成为了疗效最佳的实体肿瘤之一。

南方医科大学珠江医院普通外科主任医师罗云峰在接受家庭医生在线编辑采访时详细介绍了乳腺癌的治疗方式：大体分成手术治疗和综合治疗，现在仍然以切除原发病灶的手术治疗为主，为了巩固外科手术治疗来设计的综合治疗为辅。其中，综合治疗包括了放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、生物靶向治疗，甚至到未来可能实现的基因治疗等。

治疗乳腺癌以外科手术为主

在乳腺癌的治疗过程中，外科手术发挥着重要的作用。罗云峰主任形象地说明，“手术治疗切除原发病灶，好比带兵打仗中把敌方司令部端掉，剩下残余的敌人没有了总指挥，危害性相对减少。哪怕肿瘤扩散全身，危害也比保留原发病灶要轻一些，药物就可以轻而易举的剿灭扩散在外的癌细胞。”

但是此种方法给女性带来了一定的伤害，失去乳房，再加上手术本身的创伤风险，对于女性来说，无疑是一种巨大的打击。“随着治疗技术的发展，如今不像以往，得了乳腺癌就一定要切除乳房，部分患者还是可以选择做保乳手术。即使不能保乳时，也可以选择整形手术对乳房进行重建修复，让女性仍拥有乳房。”

南方医科大学珠江医院普通外科主任医师罗云峰

多种手段综合辅助乳腺癌治疗

罗云峰主任介绍，除了外科手术，目前还有多种手术后综合辅助治疗，这是使得乳腺癌总体治疗效果好的又一保障措施。

化学治疗：

当肿瘤细胞扩散到血液或其他器官组织当中，由于量不多，不可能逐个取出来，这时候只能用化疗药物来杀灭或抑制住散在的癌细胞和癌的小实体瘤。“在杀死肿瘤细胞的过程中，化疗药物对人体正常的细胞也有一定的损害作用，主要表现在对心脏的毒性作用，对骨髓的抑制作用，对胃肠道的干扰，从而导致食欲下降、恶心呕吐等副作用。”

放射治疗：

放射治疗是对手术的一种补充，对局部处理的一种补充手段。“肿瘤切除了，可能还有一些意想不到的癌细胞跳跃生长，外科不一定能切到的散落肿瘤细胞，这时候可以通过放射线来局部照射，将这部分细胞灭活或杀死。”

放疗治疗的常见副作用有局部皮肤发生改变，热灼伤、脱皮、皮肤变硬、颜色改变等，或者是对周围组织带来影响，如胸部照射会出现肋骨炎症、影响肺的纤维化等。罗云峰主任也表示，随着医学的发展，放疗的设备逐渐可以达到精准化，在层次、宽度、范围和深度进行调整，尽可能减少对周围组织的损害。

内分泌治疗：

内分泌治疗是通过改变人体内雌性激素的水平，或者是雌性激素作用的靶点，也叫受体，通过改变激素作用的方式来达到治疗的作用。内分泌治疗的副作用相对化疗也会小一些，并且可以控制。

罗云峰主任提及，除了上述所说的治疗方法之外，近年来广受关注的治疗方法还有生物靶向治疗和基因治疗。相信随着对乳腺癌的认识不断加深，以及治疗理念的转变更新，乳腺癌的治疗方式也会多样化，效果也会更加好。

【专家简介】

罗云峰，南方医科大学珠江医院普通外科主任医师，副教授，从事普通外科的基础与临床工作30余年。在精通普通外科各种手术的基础上，擅长乳腺、血管疾病的诊疗：主要研究乳腺疾病的微创诊治及腔镜乳腺癌根治后各种乳房重建复原整形，数字医学三维重建导航腔镜乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检手术，免吸脂腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术，乳腺癌的药物治疗及乳腺良性肿瘤的微创手术;各种动脉闭塞介入治疗、血管瘤的综合治疗，下肢静脉曲张的激光微创手术，腋乳入路腔镜甲状腺微创手术等。特别是在乳腺疾病的身心治疗及外周血管疑难疾病方面的处理积累有丰富的临床经验并受到多种媒体的关注。