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儿童时期骨头外伤有哪些需要特别注意的?哪些会留下后遗症?

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家庭医生在线:家庭医生在线的网友,大家好,欢迎收看家庭医生在线专家面对面访谈节目,今天我们很荣幸请到南方医科大学珠江医院骨科中心关节骨科外科主任医师林荔军博士做客我们的访谈间,跟我们分享骨折治疗的相关问题。林教授您好,欢迎您!

家庭医生在线:请问小时候外伤骨折长大后会否有一些后遗症?

林荔军博士:因为现在很多小孩学轮滑,轮滑的时候你就发现很致命的问题。小孩很容易摔、撑,有的地方就骨折了,或经常看到肱骨髁上骨折,髁上骨折复位以后小孩可能会遗留一定的损害,因为骨骺是我们慢慢长大以后的重要地方,当损伤以后可能会导致骨骼的早闭。

你看到有的小孩手是歪的,向内叫肘内翻,有的人是向外叫肘外翻,可能会有遗留的畸形。所以对小孩会更注意,但是对新生儿又是另外一回事,因为新生儿的骨折,一开始你可能发现不太一样,但有的时候你让他骨头对骨头碰住就行,它自己会长好,后期也会塑形。

小孩以后会不会一定出现畸形跟年龄有关,跟损伤的形式有关,跟它损伤的类型有关系、跟损伤的部位有一定的关联性,所以事后一定会出现畸形跟它的损伤机制有关,当然也跟处理的方式有关系。有的时候处理过度也会遗留畸形,它长大可能有的会后期塑性。还跟后期的康复有关系,有的人可能很早就做一些过早的康复也会导致本来骨折对得挺好的但又跑位了,也会畸形,所以跟治疗方式也有关。

家庭医生在线:对儿童来说哪些部位的骨折要特别注意?

林荔军博士:对儿童来说,有一些部位特别小心。关节周围骨折可能很容易伤到骨骺,会影响它的畸形。另外,像骨干近端有的时候会出现一些旋转,特别像小孩的前臂双骨折,所以在这一方面都要特别注意。

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