关于心力衰竭治疗的小知识

心力衰竭简称心衰，是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起肺淤血、腔静脉淤血。小宝今天来和您一起了解一下急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治疗。

1、急性心力衰竭

一旦确诊，应按规范治疗。

（1）初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧或静脉给予吗啡、强心剂等。

（2）病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。

（3）病情严重、血压持续降低（<90mmHg）甚至心源性休克者，应监测血流动力学，同时采用一些非药物治疗方法。

（4）控制和消除各种诱因，及时矫正基础心血管疾病。

2、慢性心力衰竭

慢性心衰的治疗主要是以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。

（1）病因治疗 控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因，控制感染，治疗心律失常，纠正贫血、电解质紊乱。

（2）改善症状 根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。

（3）正确使用神经内分泌抑制剂 从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。

（4）监测药物反应 监测利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等用药后的药物反应。

（5）监测频率 患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次，观察症状、体征并复查血液生化，调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后，每月复诊一次。

下面介绍一种临床上常用的治疗心力衰竭的中成药制剂——“星辰牌”心宝丸。

星辰牌心宝丸在心肾相关理论指导下，精选洋金花、人参、肉桂、附子、鹿茸、冰片、人工麝香、三七、蟾酥9种药材组成成方，功效为温补心肾，益气助阳，活血通脉，广泛应用于心肾阳虚的缓慢型心律失常、心力衰竭、冠心病等，副作用小，疗效好。

方中的洋金花可以改善微循环使血管壁舒张，减少心脏负荷，增加心率，降低血液黏度，加强心肌收缩力；麝香对由于血栓引起的缺血性心脏障碍有预防和治疗作用；冰片具有明确的抗心肌缺血、抗炎、止痛作用，可以快速缓解胸闷、胸痛等心绞痛症状；人参中的人参皂苷能控制心律失常，保护心肌梗死等；鹿茸具有加快窦房传导系统传导速度，增加心肌收缩力的作用；蟾酥则是用来拮抗洋金花的毒副作用，同时也是一种强有力的强心物质。

心宝丸自上市以来在临床治疗应用中并未有严重的不良反应，广大患者可以放心使用。