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复发转移的阴茎癌应该怎么办?

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阴茎癌是起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤。是阴茎最常见的恶性肿瘤,占阴茎肿瘤的90%以上。虽然,现在阴茎癌的发病率逐渐下降,但是作为一种凶险的男性生殖器肿瘤,也需要特别注意预防。接下来,中山大学附属肿瘤医院泌尿外科主任周芳坚教授将为我们一一解答。

家庭医生在线:我国阴茎癌发病情况是怎么样的?

周芳坚教授:阴茎癌可以说,是目前我们国家,也可能是全世界,唯一一个发病率大幅下降的肿瘤,我希望其他的种类也像阴茎癌,这样发病率有这么大的下降,这是个了不起的事,为什么阴茎癌的发病率会下降,跟卫生水平的提高,有很大的关系,阴茎癌发病率为什么会下降,它的阴茎癌的发病的,很重要的因素是什么,就是包茎和个人卫生不良,因为现在我们看一个例子,犹太人有一个什么习惯,叫做割礼,出生以后大概一个礼拜左右,就要把包皮给割掉,割掉包皮的人,这些人几乎不发生阴茎癌。

第二我们所见到阴茎癌的病人,绝大部分是有包茎的,所以包茎是阴茎癌发病的重要因素,所以现在大家,都可以看到满街都有广告割包皮了,对预防阴茎癌,起了很大的做用,包茎有个什么问题,因为包茎它翻不开来,里面那些容易形成包皮垢,里面有一些尿液,脱落的上皮,这些垃圾在里面,它就刺激阴茎皮肤,就容易发生癌变,所以越不发达的地方,卫生条件越不好的地方,它阴茎癌发病率高,越发达的地方,阴茎癌发病率低,在我们国家阴茎癌已经变为,一个非常少见的一个肿瘤,在以前我们中心在我来之前,他们每年接诊的阴茎癌病人不少,现在就非常少,但是非常少了,我们这里还是比较多,为什么多,阴茎癌的治疗,腹股沟淋巴清扫,有很多地方不愿意做,因为手术一个难度比较大,并发症比较多,所以我们这里一年接诊的,阴茎癌病人还有70到80例,这是在全世界,都算很多的中心了,有的中心一年都见不到,一两例的阴茎癌,所以可以想象病,他是很少见的。

家庭医生在线:目前阴茎癌的死亡率高吗?治疗效果怎样?

周芳坚教授:阴茎癌按理来说,是很容易早期发现,很容易治疗的一个病,早期阴茎癌,我们经过单纯的手术治疗,绝大部分是可以治愈的,但是遗憾的是,有很多病人到了很晚再来,就是说出现了淋巴结转移再来,有淋巴结转移,如果我们手术,能够给他清干净,病人还是有治愈的希望,如果我们通过手术,已经不能把肿瘤切干净了,这个病人大局就定下来了,我们没有什么办法,可以挽救他的生命,大部分病人会在三年之内会死掉,所以这是很遗憾的事。

家庭医生在线:阴茎癌有哪些分类?哪种是最凶险的?

周芳坚教授:阴茎癌它是鳞状上皮癌,它里面肿瘤的分级,分高级别低级别,也就是个肿瘤的恶性度的问题,如果肿瘤分化很大,我们说分化不好 恶性度就高,这个病人相对容易出现转移,预后就要差一些,分化好的恶性度低,它预后就好一些。

家庭医生在线:阴茎癌好发部位在哪里?

周芳坚教授:主要是在阴茎头包皮这里,阴茎体也有少部分,主要是在阴茎头,在周围的包皮,包皮内板和包皮外板的地方。

家庭医生在线:哪些男性会容易得阴茎癌?

周芳坚教授:阴茎癌跟职业没关,但是跟有没有包茎,和个人卫生有很大关系,比如说有的人,虽然他没有包茎,但是不把包皮翻开来洗,里面形成包皮垢,长期刺激,当然有包茎,根本就没办法翻过来洗,所以这两部分病人,是发生阴茎癌的高危的人群。

家庭医生在线:人为什么会得阴茎癌?

周芳坚教授:阴茎癌刚才讲发病的因素,最重要的一个是包茎,和个人卫生不良不好,没有良好的卫生习惯,这个地方不经常清洗,里面有包皮垢,另外当然现在,也有一些研究认为,有人类乳头瘤病毒感染有一定的关系,但是现在也没有一个确切的定论,当然经常有感染,是认为是阴茎癌的一个诱发因素,但是最重要的两个因素,还是包茎和个人卫生习惯不好,这是最重要的因素,如果这两个方面我们注意到了,解决好了,还可以把阴茎癌发病率降低了。

家庭医生在线:有龟头炎会不会引起阴茎癌?

周芳坚教授:龟头炎其实是比较少见的,大部分急性感染,有关阴茎癌的发生,它是一个长期的,慢性的刺激引起来的,所以你偶尔发生一次尿路感染,那包皮发炎问题不大,但是关键是长期要注意。

家庭医生在线:HPV感染会不会导致阴茎癌?

周芳坚教授:有人认为跟它有关系,但实际上关系应该不大,因为HPV感染是很常见的,感染的这些病人里面,出现阴茎癌的病人还是非常之少见。

家庭医生在线:曾经患梅毒会诱发阴茎癌吗?

周芳坚教授:梅毒感染引起另外的疾病,它跟阴茎癌没有直接的联系。

家庭医生在线:尖锐湿疣会不会诱发阴茎癌?

周芳坚教授:尖锐湿疣它是另外一种病毒感染,它也跟阴茎癌没有太多的联系的,所以不用急,因为这是种性病,属于病毒感染,经常在门诊还有不少的病人,有尖锐湿疣,但是有点要注意的是,尖锐湿疣跟早期的阴茎癌很相像,很容易被误诊,当然是我们大夫的是,大夫这方面要注意,对病人来讲,那你反正长了个东西,到底是阴茎癌还是尖锐湿疣,还搞不清楚,早期在外边上没有太多区别的,当然阴茎癌晚期,肯定跟尖锐湿疣有区别的,它不一样,尖锐湿疣病毒感染,长一个肿块像菜花一样的,阴茎癌的它长出东西可以坏死,可以感染很臭的,很容易区别的,早期就比较容易混淆。

家庭医生在线:吸烟会不会导致阴茎癌?

周芳坚教授:吸烟跟很多疾病有关,但是在阴茎癌这一块,也是流行病学调查,认为它有一点影响,但是他不是个主要的因素,当然又有包茎又吸烟,当然阴茎癌的风险就更大一些。

家庭医生在线:喝酒会导致阴茎癌吗?

周芳坚教授:喝酒跟阴茎癌关系不大,没有这方面的研究,认为跟它有关系。

家庭医生在线:不健康的性生活会诱发阴茎癌吗?

周芳坚教授:这个倒不会,因为不健康的性生活,其实也很难定义了,这是第一,第二阴茎癌主要是跟卫生不良有关,比如说有包茎,还有包皮不翻开来清洗,因为它是一个慢性刺激造成的,所以跟性生活本身这种行为,但也没什么关系,但是如果性伴侣,这些本身阴道、生殖器有感染,或者男性本身有包茎卫生有不良,他给性伴侣能会带来不良的影响,因为有包茎有感染的男性,跟女性有性生活,长期有性生活关系,女的的宫颈癌的机会,风险要增大,所以包茎的处理,包茎把它处理好,不光是对男性健康很重要,其实对女性也是很关键。

家庭医生在线:口交性行为会增加阴茎癌发生风险吗?

周芳坚教授:口交不会引起阴茎癌还在增加,当然恐怕在中国来讲,口交也不太容易被接受,在国外他们可能还是,比较有常见的一个性行为,但是它本身,不会增加阴茎癌的风险。

家庭医生在线:包茎多久以后可能是阴茎癌的高发期?

周芳坚教授:总体来说阴茎癌的发病年龄,大部分还是比较年纪比较大的,四五十岁、五六十岁高发年龄,一般包茎来它是与生俱来的,所以我们可以说,包茎引起阴茎癌,它是一个长期慢性的一个刺激,它不是一下子的,但有一点包茎,要在小孩的时候,要在孩童的时候,就要处理好,要么做包皮切开,要么要做包皮环切,如果到了大了以后,你再来做了包皮,处理包皮,做环切或者是切开,它不能预防阴茎癌的发生,所以长期刺激以后造成的癌变,它是一个漫长的过程,但是到成年以后,如果把包茎处理掉了,即使得了阴茎癌,它可以容易早期发现,可以有优点,它虽然不能预防,但是可以早发现,因为有包茎,它里面长个肿瘤早期你看不见,所以容易被忽略,所以无论怎样,包茎早晚处理,对阴茎癌预防和早期发现,都是有一定帮助的。

家庭医生在线:包皮过长者如何预防阴茎癌发生?

周芳坚教授:对于包皮过长,我们要看具体情况,第一包皮能不能翻开,如果能够完全翻开,如果在阴茎勃起的时候完全翻开,不卡住阴茎,这种情况我们可以,包皮不要做切除或者切开,怎么来注意卫生,那就是在每次洗澡的时候把它翻开,用洗澡水把它冲干净,然后抹干再翻回去就可以了,当然如果因为,某种生活在某种地方,没有办法说经常洗澡,没有办法去做到清洗,最好做个包皮环切,这样就解决问题,如果包皮能够翻开又不卡住,能够有条件经常冲凉洗澡保持卫生,我觉得没有必要做包皮切除,因为毕竟我们身体里面,每一个器官总是有它的作用的,如果它不妨碍就不要切掉它了,这是我个人是这样认为的,现在切包皮带来了很多好处,预防了阴茎癌,但是有时候可能也切的多了一点,,因为包皮口有时候比较紧,如果完全翻开来,如果翻开以后,阴茎勃起来它可能卡住,卡住就会水肿,这种情况是需要切除的,如果翻开来,阴茎勃起来时候又不卡住不不水肿,这种包皮我们可以不切除它,我们卡住叫嵌顿,嵌顿就会出现水肿。

家庭医生在线:阴茎癌会遗传吗?

周芳坚教授:阴茎癌不遗传,不影响的,所以不用担心。

家庭医生在线:日常如何去预计阴茎癌的发生?

周芳坚教授:阴茎癌它主要是跟包茎,和个人卫生不良有关,所以真正做预防就是两点,如果有包茎,赶快就把它处理掉,要么做个包皮环切,或者是做过包皮切开,能够完全翻开来,然后冲凉的时候,把它洗干净,注意个人卫生,就这两个最重要的一个预防手段。

家庭医生在线:内裤染料会刺激阴茎诱发阴茎癌吗?

周芳坚教授:倒是没有太多的证据,当然我们新的衣服买回来,内衣内裤最好先过水洗一次,穿着可能会安全一些,但但是到目前为止,没有因为穿什么衣服,诱发阴茎癌。

家庭医生在线:早期阴茎癌有什么样的症状?

周芳坚教授:如果有包茎,早期阴茎癌你是发现不了,因为它包在里面了,但如果没有包茎,早期阴茎癌你包皮可以翻的开来,里面都可以长一个小东西出来,有的早期的可能皮肤有点发红,表现不一样,也可以没有任何不舒服的,这是早期的。

家庭医生在线:包茎者发生早期阴茎癌能摸得到吗?

周芳坚教授:长的足够大你可以摸得到,但包茎你摸的东西也也搞不清楚,它里面肯定有包皮垢,就混淆了早期的阴茎癌,所以有很多阴茎癌病人有包茎,他来的时候,因为包块长的比较大了,或者从包皮口里面长出来了,这个时候才来,有人甚至包皮已经破掉了、臭了他才来的。

家庭医生在线:中晚期的阴茎癌的症状有哪些?

周芳坚教授:如果到了晚期阴茎癌,表现就很厉害了,但虽然是晚期的,还有不同程度的,比如说有些人晚期的阴茎癌,龟头都破烂了,有感染了 就很臭,臭到什么程度,臭到你无法忍受,有时候出门诊的时候,我们过去还没看到人,就知道有阴茎癌病人来了,坐得老远你就闻到臭味,讲一个笑话,人家东北说,晚期阴茎癌有多臭,他们说上火车的时候车厢很挤,突然上来了一个人,就那车厢最后剩下他一个人了,就是很臭的,其他人受不了都跑光了,就有那么臭,用句什么话来讲极臭无比,这是晚期阴茎癌,但现在这种病人很少,大部分来的比较早了,那是在以前这种卫生条件不好,医疗不发达的时候,有碰到这种病人,现在有这么晚的病人,我们一年也可能见不到十例,这个情况,这是最晚期的了,还有一些晚期的病人,腹股沟淋巴结转移,这个地方肯定破烂了、破溃了,那个也很可怜的,因为穿的裤子也是很脏,家里也很臭,很痛苦的到晚期。

家庭医生在线:龟头有灼热感会是阴茎癌吗?

周芳坚教授:早期也可以有的,比如说包皮里面长了肿瘤,肯定有一些疼痛,有些说不舒服,但是你说没有包茎,包皮完全可以翻起来的,它相对来说,也可能没有这些症状,这个不是必有的,或者是可有可无的,根据每个人不一样。

家庭医生在线:阴茎癌的硬块有什么特点?

周芳坚教授:阴茎癌它是这样的,它是从皮肤表面长出来的,它不会在皮肤外面看不见,在里面有个硬块儿,阴茎还有一种病,叫做阴茎硬结症,它是从阴茎海绵体里面的硬结,所以它不是因为皮肤长出来的,所以有很多人来开门,他说我长了阴茎癌,一来发现是阴茎硬结症,不是阴茎癌,所以这个是不同的病,阴茎硬结症它是一个原因不清楚的,一个炎症性的病变,它是一个良性的,它不会要命的,所以是不同的病。

家庭医生在线:阴茎癌如何去自查的?

周芳坚教授:阴茎癌自查很方便,为什么,你洗澡的时候把它翻开一看看,里面有没有问题,如果有包茎,一定要去处理掉,否则的早期没办法发现自查。

家庭医生在线:腹股沟有隐痛会是阴茎癌吗?

周芳坚教授:因为阴茎癌,首先阴茎癌要长肿瘤,腹沟有隐痛才会考虑到阴茎癌,如果阴茎本身没肿瘤,腹股沟隐痛,那个没问题 不用担心的。

家庭医生在线:阴茎发痒会是阴茎癌吗?

周芳坚教授:那倒不一定,那更可能跟阴茎的感染炎症有关,它不是阴茎癌的表现。

家庭医生在线:龟头变白会是阴茎癌吗?

周芳坚教授:不一定,阴茎有个白斑病,脱色素,但是有一种,叫做干燥性退缩性,尿道炎那些病人,可能龟头有些也有脱色素的情况,但是那是一种良性的病变,不是阴茎癌。

家庭医生在线:龟头发红会是阴茎癌吗?

周芳坚教授:那到不是,龟头本身它颜色比皮肤颜色,是要深一些的,特别是在充血的时候,它就有点发红发紫,甚至有点发黑的样子,那都是一个正常的情况,但是阴茎龟头上有局部,有发紫的情况,那可能有小的血管瘤,什么其他的情况,最好是要医生去看一看,因为有一些小的血管瘤在那上面,它再勃起性交时可能破裂会出血,会造成病人的恐慌,是需要治疗的。

家庭医生在线:龟头上长红点有可能是阴茎癌吗?

周芳坚教授:这个是困扰很多年轻人的一个问题,我们经常看到这病人,担心有阴茎癌,这里面有两种情况,一个是阴茎的湿疹可以是小点,也有一些早期的阴茎癌,是这样一种表现,湿疹毕竟是一种病毒感染,它有自限性的,隔一段时间好,如果东西慢慢不断的长也不好,这个时候要注意,一定要找医生去看,要把它弄清楚,到底是湿疹,还是因为早期的阴茎癌,这个要提高警惕的。

家庭医生在线:龟头上长小肉粒会是阴茎癌吗?

周芳坚教授:也不一定,因为阴茎癌的确诊,我们一定要去活检的,你不取活检,我们经常容易被误导,所以有小肉点,一定要去找医生看,要明确要弄清楚,因为我们知道,早期的阴茎癌,它治疗比较简单,还可以保留住阴茎,如果晚期阴茎癌,阴茎起码要做个部分切除,对尤其对年轻的男性来讲,切掉一个阴茎,对生活影响还是蛮大的,心理的压力很大。

家庭医生在线:龟头炎和阴茎癌有什么区别?

周芳坚教授:总体来说应该还是容易区别的,龟头炎表现是不一样的,但是也有一些特殊类型的阴茎癌,它可以表现出龟头炎的表现,可以表现的地方糜烂经久不愈,是炎症它还是可以愈合的,如果经久不愈,这个情况要想到可能有阴茎癌,所以要去医院看要做活检。

如何从症状上区分阴茎癌和龟头炎?

周芳坚教授:你可以发现龟头上面,有糜烂有渗出,甚至小的溃疡,这个地方有不适感,如果持续的时间比较长,那要考虑到阴茎癌,因为有时候阴茎这个地,阴茎癌表现时间不一样,它是千变万化的,所以如果有这方面情况不好,因为阴茎癌你不治疗,它是不会好的,炎症性的病变,它有个可以好的。

家庭医生在线:阴茎癌早期可以做哪些检查?

周芳坚教授:就是体检把它翻开一看,就可以了,所以比较简单,甚至自己都可以检查,洗完澡抹干净,翻开一看,当然要灯光好一点,有什么问题发现有任何异常,去医院看一次就OK了。

家庭医生在线:哪些人要注意做阴茎癌的早期检查?

周芳坚教授:比如说成年以后,才做包皮切除的,但原来就一直是包茎的,到了二三十岁,有的人原来就是包茎没做,要结婚了体检了,说包茎不能结婚,做了包皮环切,这种人每年最好去做一次体检,看看出不出现阴茎癌,另外那些包皮包茎的人,那包茎肯定要去看病,要把包茎处理掉,所以这两个是预防和早期发现阴茎癌,最关键的两个措施。

家庭医生在线:确诊阴茎癌要做哪些检查?

周芳坚教授:活检。阴茎上面有病变,要确定有没有阴茎癌,就是取活检,活检确定了是阴茎癌,再根据情况再来定,需不需要做腹部的CT,做腹股沟的CT,因为阴茎癌最先开始转移到,腹股沟的淋巴结,然后通过这里,再转移到盆腔的淋巴结,就是评价有没有转移。

家庭医生在线:目前治疗阴茎癌方法有哪些?

周芳坚教授:主要是外科治疗,对原发灶,对阴茎上面的病灶,我们根据他的情况,可以做就做保留阴茎的手术,还有的需要做阴茎部分切除,阴茎切掉三分之一或者切掉一半,还有的晚期的病人,我们需要把阴茎全部切掉,还有的甚至把阴囊也要切掉,然后如果有腹股沟淋巴结转移,我们需要做双侧的,腹股沟淋巴结清扫,清扫这里面如果有多少个,淋巴结转移,我们根据判断,人可能有盆腔淋巴结转移,那我们还需要做,盆腔淋巴结转移的清扫,一般来说没有盆腔淋巴结转移,我们把腹股沟淋巴结做了清扫,如果转移的淋巴结不多,大部分病人还可以治好,如果转移的淋巴结很多,甚至盆腔淋巴结都有转移了,即使做了这些手术,也有很多病人控制不住的,阴茎癌如果我们外科手术控制不住,一般在三年之内就会死掉,几乎活不过五年了。

家庭医生在线:阴茎癌早期和晚期的治疗效果有什么样的差异?

周芳坚教授:天壤之别,早期可以完全治愈,晚期几乎治不愈,不管我们是手术、放疗、化疗,加上现在所有的手段都用上,都治不好。

家庭医生在线:阴茎癌手术有哪些适应症?

周芳坚教授:应该是这样的,早期的阴茎癌,比如说包皮上长一点点出来,手术我们一般要做保留阴茎,就把包皮切掉,或者把肿瘤切掉,然后定期复查,因为如果做保留阴茎的手术,有相当一部分病人会复发的,所以这种要定期复查,有的肿瘤比较大局部切不掉,可能阴茎要切掉一部分,我们叫阴茎部分切除术,然后有的瘤子已经很大,来的时候,整个阴茎都形状都看不见了,都是肿瘤,我们这个时候要把整个阴茎切掉,还有的病人来了,虽然没办法根治,但是也要给他做手术,可以减轻他的症状,有的人很痛,还有刚才说了烂了有很臭,你很臭在家里都难受,你把它切掉以后,他可以解决这些问题,所以使生活稍微有点尊严,你想想如果很晚期臭的话,去到哪里人都是退避三舍,压力很大。

家庭医生在线:阴茎癌一定要切除阴茎吗?有没有一些替代的疗法?

周芳坚教授:不一定根据分期来定,比如说早期的可以保留阴茎,到中期的可以保留部分,到晚期已经没办法保,除非他不愿意治,因为你没有别的办法,可以把肿瘤控制住。

家庭医生在线:手术能根治阴茎癌吗?

周芳坚教授:早期的阴茎癌经过单纯的手术,绝大部分可以治愈的,就完全治好的,但是到了晚期,没有办法治好,在只能延长一下生存,和改善一下生活质量。

家庭医生在线:阴茎癌手术以后有什么需要注意?

周芳坚教授:要定期复查,当然有特别是,保留阴茎癌的手术以后,一定要按照来复查,因为他相当一部分比例的病人,阴茎癌会复发,复发了只要没有转移,再来治疗还有好的效果,如果不定期来复查,一旦出现转移了,治疗效果就很差,付出的代价也很大,当然晚期的病人那就不用说了,要密切的定期随访和观察,但往往效果也不好,即使这样做了,也不一定有好的效果,所以我们现在宣传,早发现、早诊断、早治疗,全部这种理念。

家庭医生在线:生活上如何预防阴茎癌复发?

周芳坚教授:这个没有办法,它复发,它是肿瘤自然的情况,跟生活其他的方面,没什么关系了。

家庭医生在线:阴茎癌需要做化疗吗?

周芳坚教授:对晚期的病人我们做一些化疗,减轻症状和延缓它的一个进展,但是化疗仅仅起到一个,姑息性的作用,没有办法把它治愈

阴茎癌手术后会对性功能有影响吗?

周芳坚教授:这个肯定有影响,起码你把阴茎做了部分,阴茎的长度不够了,这是第一,第二个因为龟头没有了,这个地方感觉肯定差了,当然如果做了阴茎全切,性功能根本就是,有想法也没做法的了。

家庭医生在线:阴茎癌手术后会对排尿有影响吗?

周芳坚教授:排尿倒不受影响,因为尿道保留在,还有个地方排尿,但是有一个问题,做了阴茎部分切除以后,残留的阴茎太短,冬天排尿可能还有困难,因为拉不出来,如果做了阴茎全切以后,尿道是要做一个会阴造口的,会阴造口的,是没有办法站起来拉尿的,那就要蹲下来,还就是坐厕去拉尿了,就像女同志一样,没有办法站立拉尿了,所以男性的形象,会受到很大的影响,心理会受到很大的打击。

家庭医生在线:阴茎全切后需要带尿袋吗?能自住排尿吗?

周芳坚教授:要那到不需要,只是没办法站立拉尿了,因为他在会阴地方,他要坐下来了。

阴茎癌手术切除后,日常要注意什么?

周芳坚教授:没有特别注意,根据大家情况,按一周要到医院复查就行了,其他的生活方面、工作方面、社交方面,都没有特别注意的事情,应该可以融入到正常的生活工作当中去,当然从健康的角度来讲,就是没有病的人,都不建议抽烟喝酒,现在都要禁烟,酒尽量少喝,这些事是一些基本的健康的措施了,跟阴茎癌本身没有什么关系的

家庭医生在线:靶向药物在治疗阴茎癌有没有作用?

周芳坚教授:现在没有太多的资料,来回答这个问题,但是我们现在有一些病人,也在尝试做基因的检测,有个别的病人,可以用一些靶向的药物,如果找到靶点,用一些靶向药物,有一定的疗效,但是目前为止也不是一个,解决问题终极的方法,也还没有很多的经验,在这方面尝试尝很艰难,第一个病人少,第二个大部分阴茎癌的病人,他经济状态并不是太好的,因为它跟卫生条件有关,如果经济条件很好,肯定在这方面很注意的,所以他得阴茎癌的机会也少,所以这个研究还是蛮困难的。

家庭医生在线:阴茎癌患者能活多久?

周芳坚教授:这个要看情况,如果早期的病人,得到了正确的治疗,绝大部分可以治愈,如果到了中期的病人,还有相当一部分病人可以治愈,也就是治愈了,可以长期生存下去,晚期的病人几乎没有办法治愈,大部分病人在三年之内会死掉。

家庭医生在线:对于复发转移的阴茎癌应该怎么办?

周芳坚教授:也要看情况,比如说保留阴茎的手术,有局部一个早期的复发,还可以治疗也有好的疗效,如果对腹股沟淋巴结的转移,一两个淋巴结转移,如果我们做了清扫,这些病人还有很大的机遇可以治愈,如果已经是复发转移,有肺转移或者其他地方远处的转移,这种病人基本上是没有办法,你即使积极治疗,也很难活过三年,大部分三年之内就死掉,所以是根据复发和转移的,程度、部位、数量,预后和生存的情况是天壤之别的,所以我们强调,阴茎癌在初次治疗以后,一定要按医嘱回来,定期复查,万一有复发,也在早期给他控制住,才能获得好的效果。

家庭医生在线:阴茎癌患者可以要孩子吗?

周芳坚教授:这个没有问题的,因为阴茎癌,它本身睾丸没问题,因为生孩子主要跟睾丸有关,生精功能有关,他跟阴茎关系不大,当然阴茎切掉以后,那你没有办法过性生活,孩子没办法要,但是现在只要精子能够排出来,那可以有人工辅助生殖技术,还是可以正常的生孩子的,阴茎切掉了,排精可能还是有问题的,这个地方现在生殖技术发达,可以到生殖中心,去从睾丸那里去取精子,或者从精子库取精子还是可以的,就睾丸还是正常,有机会可以生育的,

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