家庭医生在线：孤独症和自闭症有区别吗？
陈卓铭教授：孤独症和自闭症，单纯这两个名称来讲，是认为没有区别的。但是现在学术上来讲，孤独症的谱系障碍就更多的是讲大类的病，叫孤独症谱系障碍；所以老百姓经常习惯的讲的是自闭症，这两个概念是没有区别。
家庭医生在线：很多名人小时候是自闭症，自闭症儿童是天才吗？
陈卓铭教授：很多的家长也问我们这样的问题。比如说乔布斯小的时候是个自闭症，长大的乔布斯了就这样的成就，很多的家长就抱希望说我的小孩能不能够变成乔布斯。
自闭症儿童并不是一无是处的，特别是自闭症的范畴是很广的，特别有几种情况，有一种叫做高功能自闭症，另外还有阿斯伯格综合征；他可能在某一些能力上是特擅长的，远远超出正常人，所以我们希望社会对自闭症儿童是很接纳。诊断阿斯伯格综合征及高功能自闭症的儿童都要很小心，不要随便地去用药物治疗，都希望有很好的机构干预，因为如果给他完全的这种药物的治疗，可能淹没这些儿童的特殊点，而去追求他的社会一致性，也可能就会扼杀了某些天才，真正的自闭症群体是个很大的群体。
如果是家长发现你的儿童有特殊的能力，绝对不是说不要去做治疗，而是说它治疗方案的选择上要有特殊性，我们提倡是自闭症儿童都要个体化的治疗。如果你发现他很有特长，比如说有一些小朋友韵律很好，可能小的时候就教给他打鼓，爵士鼓这种韵律，然后逐渐的可能去教他一些听音乐，就这种节奏性的东西，因为他很擅长，那可能慢慢就会培养他，成为音乐家。
家庭医生在线：家长如何能尽早发现孩子自闭症？
陈卓铭教授：我觉得家长最好是多点留意孩子。作为家长来讲，要很清楚知道小朋友的发育，什么时候会坐、什么时候会爬、什么时候会说话。女孩子一岁以上就逐渐知道叫爸爸，对着爸爸就叫爸爸，对着妈妈就叫妈妈，这就叫做有目的的言语。如果不能够达到这样的发育过程，比如说延续到一岁半还不行，那你就去看他其他行为了，或者建议去到医院去就诊去做评测了。这是语言的发育行为的观察。
第二个是孩子的行为发育，早期的行为发育最重要的是眼神交流，比如为了我达到我欲望，我就会盯着你，然后用讲话的方式交流，如果没办法讲话，那他可能就用动作的方式，这个发育非常重要，就动作行为的发育。动作行为的发育应该是跟语言发育是同步的，也是一岁左右，一岁到一岁半基本上很多的日常表达。
另外是兴趣，如果他不会说，兴趣只在某点，很狭隘，只喜欢玩某个东西，行为很固化很单一，也是自闭症第一个特征。
暨南大学附属第一医院 康复科 陈卓铭 主任医师
