家庭医生在线：家长如何能尽早发现孩子自闭症？
陈卓铭教授：我觉得家长最好是多点留意孩子。作为家长来讲，要很清楚知道小朋友的发育，什么时候会坐、什么时候会爬、什么时候会说话。女孩子一岁以上就逐渐知道叫爸爸，对着爸爸就叫爸爸，对着妈妈就叫妈妈，这就叫做有目的的言语。如果不能够达到这样的发育过程，比如说延续到一岁半还不行，那你就去看他其他行为了，或者建议去到医院去就诊去做评测了。这是语言的发育行为的观察。
第二个是孩子的行为发育，早期的行为发育最重要的是眼神交流，比如为了我达到我欲望，我就会盯着你，然后用讲话的方式交流，如果没办法讲话，那他可能就用动作的方式，这个发育非常重要，就动作行为的发育。动作行为的发育应该是跟语言发育是同步的，也是一岁左右，一岁到一岁半基本上很多的日常表达。
另外是兴趣，如果他不会说，兴趣只在某点，很狭隘，只喜欢玩某个东西，行为很固化很单一，也是自闭症第一个特征。
家庭医生在线：如何检查确诊儿童患了自闭症？
陈卓铭教授：自闭症叫谱系障碍，它是很大的范畴。自闭症儿童是很明显的神经的发育有障碍，导致它不像正常儿童一样交往，所以他的鉴别不是那么容易，应该到有资质的医疗机构及其相应的医生做的诊断。
家庭医生在线：确诊自闭症要做哪些检查项目？
陈卓铭教授：儿童的行为发育的一系列检查不是由一个检查能够断定的。小朋友的认知行为、语言行为、大动作、精细动作、社交行为，就这几个方面都做很客观的评定。看他各自的障碍及其障碍的程度到到哪里了，然后综合的来去决定看小朋友是否自闭症。然后还有一点，是必须还有相应的辅助检查，比如说他的脑电图、磁共振等。
家庭医生在线：自闭症会给患儿个人和家庭分别带来什么危害？
陈卓铭教授：重症的自闭症的儿童对家庭来讲，确实是个很大的负担，很希望全社会的人员都给予关注，很多自闭症儿童叫做星星的孩子，为自闭症的家庭带来打击。自闭症儿童他不像正常孩子那样去学习，他的行为都是乱的、睡觉也不按时、很容易醒很吵，完全没目的这种吵闹哭闹行为这些。所以希望社会上都可以关注。
家庭医生在线：儿童确诊自闭症，不及时干预有什么危害？
陈卓铭教授：儿童如果确诊自闭症不去干预，他会更封闭自我，自我行为就会强化，慢慢就不学讲话、不语言交流，跟同龄小朋友之间就会越来越明显地隔绝，然后到相应的时期了
他就不去模仿别人，不去认真去学习，然后继发的智力，认知能力也下降，跟同龄小朋友没办法交往，然后就脱离社会了。
家庭医生在线：儿童得了自闭症代表低智商吗？
陈卓铭教授：得了自闭症的儿童其实并不能够代表智商低，但是如果由于自闭症行为明显导致他不去学习了，他慢慢就脱离了社会，继发性的智商和认知能力就下降了。
家庭医生在线：儿童自闭症怎么干预治疗？
陈卓铭教授：我觉得特别在小小孩的时候，必须是全面性的干预，针对各个行为特征要做康复治疗。比如说语言这一块要分很多的训练，可能要去做口部运动，逐渐的要去学习发音，要做口部的感知觉、训练，是促进他的感觉知觉。
家庭医生在线：语言发育迟缓需要用药治疗吗？
陈卓铭教授：如果小朋友语言发育迟缓，一般用药的几率还是不高的。除非伴有其他的问题，如果语言发育迟缓伴有比如说很明显的偏食，那可能就要用。
家庭医生在线：儿童自闭症治疗容易发生什么误区？
陈卓铭教授：自闭症治疗可能会走入很多的误区。很重要一点是很过度的治疗，其实自闭症更多的是社会交往行为，社会交往并不是说某一个、单一的行为，比如说曾经有报道的，将治病的儿童折磨死了，导致在这种结果是由于过分强调运动及其运动负荷，高压的去搞，这些都是错误的治疗。
暨南大学附属第一医院 康复科 陈卓铭 主任医师
