泌尿系统关系着排泄功能,人体代谢产生的无法利用或有害物质,靠着泌尿系统排出体外。如果泌尿系统出现某种“故障”,比如某颗结石梗阻在尿道中,不单单排尿受影响,连健康都难以保证。如何解决这麻烦的泌尿结石,面对泌尿结石又应该怎样预防?家庭医生在线特别邀请广州暨南大学附属第一医院泌尿外科副主任医师郭泽雄医生,为大家解答泌尿结石相关疑难。
家庭医生在线:泌尿结石是一种怎样的疾病?
郭泽雄医生:泌尿系结石是常见病多发病,在全世界范围内都有结石的存在,并且是有几个高发区的存在。世界上有三个结石的高发区,中国是结石的高发区之一,在结石的发病上存在着一些地区性的差别,在中国来说,南方的结石发病率要高于北方,东部地区要高于西部地区,特别是以南方的东莞、惠州发病率比较高。在这些地方的住院病人里面,结石病人占到了首位,甚至有些医院结石病占到了住院病人的50%以上。
家庭医生在线:泌尿结石与身体其他部位结石有什么区别?
郭泽雄医生:泌尿系结石是指发生于泌尿道里面的结石,所说的泌尿道一般是指从肾脏到肾盂、输尿管、膀胱、尿道。身体还有一些部位有结石,比如说胆道也可以有结石,肠道里面有结石。结石在形成的机理上,结石的成分上是有很大的区别,同时在治疗上也是完全不同的。泌尿系有尿道出口,所以跟外界可以直接相通,那在治疗上就可以通过尿道的自然通道来达到取石目的,相对于胆道结石、肠道结石治疗上有便利性。
家庭医生在线:形成泌尿结石有哪些原因?
郭泽雄医生:形成泌尿道结石是多因素的结果。泌尿系结石的形成有环境、有遗传、有代谢,有非常密切的相关。一般来说是在身体的机体本身的体质的基础上,比如以基因的基础上,在环境的作用。环境包括地理环境、包括气候、包括土壤,那这些因素都会跟结石的形成有一定关系。而特别重要的,主要是跟机体的代谢有非常密切的相关。机体的代谢异常会造成尿液里面的一些成分的异常,尿液里面一些结石成分的过饱和还有泌尿上皮细胞的损伤,都与结石的形成有密切的相关。
家庭医生在线:泌尿结石一般形成在哪些组织器官?
郭泽雄医生:泌尿道结石一般形成于肾脏或者是膀胱,形成于肾脏就称为上尿路结石。上尿路结石初始是形成于肾皮集合小管,从集合小管产生结石的原始的核心,然后逐渐增大,然后可以在局部的生长慢慢增大,增大到一定程度之后可以掉下来,掉下来可以进入肾盂,停留在肾盂也可以进一步进入输尿管或者就进入膀胱,最后从尿道排出来。还有下尿道结石,下尿道结石一般是形成于膀胱,往往以膀胱出口的梗阻,比如说老年性的前列腺增生,还有一些膀胱异物有一定的关系。形成于膀胱之后也可能会自己排出,但大部分情况因为尿道出口梗阻,不能够自己排出,就在膀胱里面,需要相应的治疗措施才能够排出来。
家庭医生在线:泌尿结石早期有哪些常见症状?
郭泽雄医生:泌尿系结石开始产生的时候,往往并没有引起梗阻,是没有明显的症状的,多数早期的时候是没有症状。如果有些人可能去做健康检查的时候,发现念胃里面会有一些红细胞,称之为镜下血尿。那当结石长到一定的程度,如果掉下来然后会引起相应的梗阻的症状,比如说当掉到输尿管的时候可以引起急性的肾绞痛,是非常急的、非常痛的一种症状。所谓的急性肾绞痛如果不是掉下来,可以完全没有症状。
家庭医生在线:泌尿结石有哪些常见的高发人群?
郭泽雄医生:泌尿系结石形成是有多方面的因素,其中以气候环境有一定的关系。比如说在一些高温、高湿的环境底下发病率会高,所以在一些职业人群里面,需要工作在比较高温的环境或者是饮水量比较少、活动比较少这些职业的人群里面,是会相应的高发。比如农民,特别是需要干农活比较多的农民,往往是在高温的室外环境底下工作,然后饮水相对会比较少,出汗比较多,这些人也是高发人群。比如说司机、老师,包括医生,特别是外科医生,因为工作环境需要持续的工作时间比较长,特别是坐的时间比较长,然后饮水相对会比较少,有时候憋尿的时间会比较长,这些人群相应的泌尿系结石发病率会比较高。
家庭医生在线:为何南方地区结石发病率比北方地区要高?
郭泽雄医生:这个是一个现实,大多数的流行病学调查也在研究这个问题,究竟什么原因?没有一个很确切的机理。但是从很多因素来分析问题,包括南方地区相对来说气候比较闷热,温度比较高,特别是比较潮湿,普遍人出汗会比较多。还有跟环境因素有很大的关系,特别是饮水,土壤中的微量元素的含量,可能跟结石形成都有很密切的关系。
家庭医生在线:男性泌尿结石与女性泌尿结石有哪些区别?
郭泽雄医生:泌尿系的结石跟性别有一定的关系,男性的发病率往往是女性的数倍。以往的调查普遍认为,男性跟女性的比例大概是5:1。性别的差别跟男性、女性的性激素有一定的关系,男性激素比如说睾丸、睾酮激素地升高,可能会促进尿液里面草酸含量地增多,而雌性激素增高可能会减少尿液中草酸的含量。而草酸是形成结石的一个非常重要的代谢产物,所以可能男女性的区别跟这个有一定的关系。当然跟其他的一些职业饮水量、活动量有一定的关系,但主要的还是跟性激素有一定关系。
家庭医生在线:儿童是否会患上泌尿结石疾病?
郭泽雄医生:泌尿系结石可以发生于任何年龄,但多数是以中青年为主,儿童也可以发生泌尿系结石,特别现在随着生活水平地提高,高蛋白饮食、高糖饮食地增加,儿童的发病率是越来越多。儿童在泌尿系结石的发病率每年大概可以占到1%到5%的比例,并且有越来越小的趋势。特别都知道三聚氰胺事件,儿童结石其实发病率在某种条件下是可以很高的。
家庭医生在线:泌尿结石会给人体带来哪些伤害?
郭泽雄医生:泌尿系结石是原发于泌尿道,泌尿道主要功能是排尿的功能,泌尿系结石就可以引起通道的梗阻,一旦通道的梗阻之后就必定会造成排尿的功能障碍。首先梗阻随着梗阻时间的延长,肾脏可以引起肾积水越来越重,甚至严重的时候可以导致双侧的肾功能的丧失。当梗阻发生之后容易引起感染,泌尿系结石感染可以引起相应的一些感染的症状,比如说可以有疼痛、可以有发烧,甚至可以引起尿阴性脓毒血症,严重的可以危及生命。
家庭医生在线:泌尿结石与痛风存在哪些联系?
郭泽雄医生:泌尿系结石跟痛风是没有直接的相关,但是两者的病因上有相通的地方。泌尿系结石其中有一种结石成分是尿酸结石,尿液中尿酸含量增高,以钙形成尿酸钙这种结石大概占到泌尿系结石的5~10%。痛风是一种高尿酸血症引起的一种疾病,高尿酸血症可以通过代谢,然后引起尿中的尿酸含量增高,但是痛风往往是尿酸在血里面的排泄出现障碍。所以痛风的病人尿中尿酸的水平不一定升高,除非尿中的尿酸水平升高的时候,也会造成结石的发病也会高,两者是没有必然的联系。
家庭医生在线:泌尿结石是否会影响生育能力
郭泽雄医生:泌尿系结石跟生育能力没有明确的相关。泌尿系结石只有当产生严重的并发症,比如说如果双侧的输尿管结石造成肾功能的丧失,甚至达尿毒症的程度或者是梗阻引起的感染造成全身的疾病,特别是尿毒症,那可能跟生殖会有一定联系,但是本身是没有必然的联系。
家庭医生在线:泌尿结石是否会影响夫妻生活?
郭泽雄医生:泌尿系结石一般是不会影响夫妻的两性生活的,什么情况下会影响?一般泌尿系结石早期是没有任何症状或者是没有梗阻的结石,即使结石比较大也没有任何症状,这个时候对性生活没有任何影响的。当结石引起梗阻,特别是急性梗阻会引起肾绞痛,这个时候会影响夫妻生活当然是很短暂的过程。还有一种是当结石引起严重的感染,特别是引起肾功能不全的时候,这个时候病人的身体状况会比较差,会对性生活有一定的影响。
家庭医生在线:哪些诊断能较好确诊泌尿结石疾病?
郭泽雄医生:在现实中是很多泌尿系结石的病人是因为急性肾绞痛来看的,但是这只占到的一定的比例,但更多的是因为通过体检发现的。很多病人因为没有什么症状,是在做健康体检的时候发现的泌尿系结石,在临床中也见过一些病人结石已经是很大了,或者是已经梗阻引起严重的肾积水了,病人自己都不知道,都是通过体检发现的。所以这里要强调是健康检查的重要性,现在有很有效的检查手段来发现。泌尿系结石最常用的是超声检查,是无创非常方便的检查项目,在门诊就可以完成。除了泌尿系的B超之外,其他初步的评片、泌尿系的造影也可以发现泌尿系的阳性结石或者X光阴性结石。但是目前最好的检查应该是非增强的泌尿系ct扫描,这个扫描目前有取代腹部评片泌尿系造影的检查的作用,腹部的CT检查对于结石非常敏感,可以发现0.1厘米以上的大小的结石,不管是对于X光阳性结石和阴性结石,都有很好的诊断价值、
家庭医生在线:泌尿结石能否通过自然排泄排出体外?
郭泽雄医生:泌尿系结石是可以通过自然通道排出体外的,但主要是取决结石的大小位置,还有最重要的是泌尿系是否有存在着梗阻的因素。一般来说当上尿路结石,所说的肾结石当横径小于0.6个厘米的时候,这种结石通过自然通道排出体外的机会是比较大的,所以对于一些小的结石是主张通过保守治疗、通过饮食调整、通过一定的药物治疗,那可以通过输尿管、膀胱尿道,自己排除体外的。
家庭医生在线:泌尿结石一般有哪些治疗方式?
郭泽雄医生:泌尿道结石现在有非常好的治疗措施,治疗主要是取决于结石所在的位置、大小、形态,还有泌尿系本身是否存在感染,是否存在解剖学上的异常,根据不同的情况可以采取不同的治疗措施。比如结石比较小的时候可以通过保守治疗,多喝水可以自然排出来,或者辅以一定的药物治疗。还有一些特殊成分的治疗结石,可以通过溶石治疗。除了这些保守方法之外,还有体外震波碎石治疗,然后还有各种微创治疗。特别是现在随着医疗技术的发展和各种微创器械的进步,现在几乎所有的结石都可以通过各种微创技术达到有效的治疗,比如说通过输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜还有是微创经皮肾镜、腹腔镜等各种方法达到非常有效的治疗
家庭医生在线:泌尿结石什么情况下选择保守治疗?
郭泽雄医生:具体来说什么情况下可以做保守治疗?那往往当结石比较小的时候,没有引起梗阻症状,这个时候可以采取保守的治疗。或者即使病人结石掉到输尿管,引起急性的肾绞痛,但结石比较小的时候,比如横径小于0.6厘米的时候,可以采取保守治疗。保守治疗就包括多饮水。包括一定的药物治疗。可以用一些中成药促进排石,还有一些药物会缓解症疼痛的症状,促进结石的排出。
家庭医生在线:体外震波碎石治疗是否会影响人体器官组织?
郭泽雄医生:体外震波碎石是泌尿系结石的主要的治疗方法,体外震波碎石往往适用于小于两个公分的肾结石,特别是肾上盏和肾中盏的结石,以及输尿管的上段或者是下段结石,都是比较合适的。对于输尿管中段的结石,因为肠道的影响,体外震波碎石往往不能起到有效的作用。体外震波碎石是安全有效的治疗措施,对于肾脏和周围器官有一过性的损伤,损伤是可以修复的,一般经过一两个星期之后可以完全修复到正常,所以不用担心。但是对于一些特殊的人群,比如说孕妇或者是育龄前妇女,一般是不能用来治疗输尿管结石,特别是输尿管下段结石。因为未生育的育龄妇女做输尿管下段的碎石,有可能因为碎石造成输卵管的严重梗阻,所以尽量要避免应用于育龄前妇女。
家庭医生在线:体外震波碎石治疗是否会带来辐射?
郭泽雄医生:体外震波碎石的工作原理,是用体外震波来聚焦到身体的某一个部位,特别是结石的部位,使到结石产生一种汽化、空抛样的爆裂作用,所以是一种超声波,对人体不会有辐射作用。当然因为体外震波碎石的时候需要做定位,定位有两种方式,一种是超声定位,一种是X光定位,X光定位是有一定的辐射作用,但是辐射是非常微量的,只是作为在定位的时候很小的剂量,所以基本上可以说是不会对身体造成辐射作用的。
家庭医生在线:泌尿结石什么情况下选择手术治疗?
郭泽雄医生:泌尿系结石除了保守治疗之外,有一部分病人还是需要住院手术治疗的。当病人的结石比较大,没办法通过自然通道排出,或者是泌尿道本身存在一些解剖学上的异常,就需要通过手术治疗来取出结石。手术治疗就包括很多方式,体外震波碎石也是其中的一种,更多的当病人需要住院治疗的时候,是需要采取各种侵入性的手术治疗,包括输尿管镜,输尿管镜有输尿管硬镜和软镜,那是通过自然通道来碎石,然后结石自然排出。还有可以通过经皮肾,需要对肾脏腰部来做穿刺做肾造瘘。然后经皮肾穿刺之后通过瘘道。把结石从瘘道取出。还有是通过微创腹腔镜的方法,在腹腔镜底下做微切口,可以把结石整块取出。
家庭医生在线:泌尿结石手术治疗存在哪些风险与后遗症?
郭泽雄医生:泌尿道结石当需要做手术治疗的时候,目前绝大部分的手术都可以通过微创手术的方法来治疗。那微创不等于没有风险,微创手术也有一定的风险,风险就跟手术医生的经验,还有医院的各种设备条件有一定的关系。泌尿系手术治疗的风险主要有几方面,跟结石的治疗方式有一定关系。比如说做输尿管镜的时候,输尿管镜可能会造成输尿管的穿孔。最严重的可以造成输尿管粘膜的剥脱、输尿管的断裂,这是比较极端的并发症。如果是采取经皮肾穿刺的时候,可以造成穿刺到的出血,甚至可以引起大出血,甚至有时候需要做肾切除来止血。还有比较严重的并发症是可以引起感染,严重的感染可以造成尿炎性的脓毒败血症,尿炎性的脓毒血症是非常严重的感染,如果没有及时有效地处理是可以危及生命的。所以要去手术的时候,需要选择有条件的医院、有经验的医生,然后有相应的医疗设备,特别是有应付并发症的必要的措施,比如说当肾脏发生穿刺到出血的时候,可以通过介入地止血,是通过肾动脉的高选择性的肾动脉栓塞来止血。非常有效地止血。所以开展一些沁尿道微创手术的时候要相应的条件,是可以治疗各种并发症的这种条件。所以在做手术的时候最主要的,是要根据医院本身的医生的经验和本身设备条件,来选择适合病人的最有效的方法,不一定是追求最微创,主要是对病人尽量小的损伤。
家庭医生在线:微创手术治疗泌尿结石有哪些优缺点?
郭泽雄医生:泌尿道的微创手术有几方面的概念,一方面是可以通过自然通道,自然通道比如说泌尿道是共同的出口尿道,尿液可以从尿道出来,器械就可以从尿道进入泌尿道,可以达到膀胱、输尿管,甚至达到肾、各个肾盏、肾的上盏、下盏,都可以通过自然通道进入。微创手术不止是微创,还有一种可持续治疗。都知道泌尿系结石非常容易复发,如果是相对传统的开放手术,在微创手术普及之前,泌尿道结石治疗往往是通过开放手术,是要切开皮肤比较大的切口。这种开放手术是不能够持续治疗。一般一个部位做过一次手术之后,很难再做第二次手术。但是通过微创手术是可以多次的重复治疗,当病人有需要的时候、当复发的时候,是可以通过多次手术治疗,并且不会增加泌尿道的损伤。肾结石采取微创,比如说采取经皮肾造瘘,取石的时候可以做多个通道,甚至或者是多次手术。有些病人是巨大的肾结石,没办法一次取干净,可以通过多个通道,两个通道、三个通道,甚至是多次手术,一次手术、两次手术,可以把结石完全取干净,就相对于传统的开放手术具有很大的优点。传统开放手术往往做一次手术之后,就很难再做第二次手术。
家庭医生在线:泌尿结石术后需要注意哪些事项?
郭泽雄医生:泌尿道结石目前都可以通过各种微创的治疗或者保守治疗,达到有效的排除结石的目的。但是首次治疗其实是泌尿道结石治疗的开始,而不是结束。因为结石很容易复发,通过治疗之后一定要注意预防,预防泌尿道结石才是治疗目的。所以经过治疗之后,要做身体的各种代谢状态的检查,包括结实的成分分析,来明确究竟结石形成,对于个体来说是什么原因,然后采取有效的预防措施。
家庭医生在线:儿童泌尿结石治疗上需要注意哪些事项?
郭泽雄医生:对于儿童的泌尿道的结石,一方面是发病率比较少,另一方面儿童泌尿道结石往往跟代谢有比较密切的相关。对于儿童泌尿道结石的治疗除了手术,很重要的是纠正患者的代谢状态。在手术治疗上面往往要采取损伤比较小的,对小孩影响比较小的。目前体外震波碎石,还有是通过输尿管软镜,对于小孩的肾结石都是很有效的治疗方法,也是很好的首选。小孩还有个特点,是对于一些营养状态比较差的小孩,容易产生膀胱结石,膀胱结石除了治疗之外,纠正患者的营养状态,纠正低营养状态、营养不良,也是预防的一个重要的措施。
家庭医生在线:泌尿结石为何会经常复发?
郭泽雄医生:泌尿道结石是多发病、高发常见病,除了多发,还有特点是复发率非常高。多项流行病学的调查就发现,泌尿道结石术后,五年的复发率高达50%,十年的复发率甚至高达75%,高复发的原因主要是跟结石形成的因素有关。结石的形成跟机体环境,还有代谢有密切的关系。目前发现有30多种基因跟泌尿系结石有关系,这种基因异常目前还没有办法做治疗,那等于是有基因异常就容易长结石,还有环境因素也没有办法去改变。最重要的是代谢因素,往往很多结石的形成都是跟机体的代谢因素有关,而很多患者治疗结石之后,并没有去很好地了解形成结石的病因,对于病人本身来说,有什么代谢的异常?有什么潜在的疾病?没有去很好地做一些检查。就不可能做针对性的去改变这种代谢状态,所以就很容易复发。要减少复发,一定要是明确患者有什么潜在的疾病,或者是代谢异常,然后有针对性的去做预防。
家庭医生在线:如何预防泌尿结石复发?
郭泽雄医生:泌尿系结石的治疗,除了取镜结石之外,预防复发是非常重要的环节。因为泌尿系结石是高复发的疾病,怎么样来预防泌尿系结石的复发?首先要寻找病因,是对于某一个体来说,结石究竟是什么原因?最重要的一点是潜在的疾病,比如说有些甲状腺功能亢进、肾小管性酸中毒这些潜在疾病,可以使到结石非常容易复发。还有一些代谢异常,要做一些24小时的尿液分析,做结石的成分分析。通过这些分析可以分析病人个体化的一些代谢异常,然后有针对性的来做一些预防,包括饮食的调整、辅助药物的治疗,这是非常重要的环节。第二是要增加饮水量,使到每一天的尿量保持在2000到3000毫升。最好是2500毫升左右,并且使到日夜的尿量是比较均匀,夜间和日间的饮水量有合理的比例。第三是要调整饮食,上尿路结石跟高动物蛋白、高糖饮食有非常密切的关系,可以适当地减少动物蛋白的摄入,而高糖类的饮食包括各种饮料,还有比较咸的食物。一个原则,最好是保持低蛋白低糖低盐的饮食。
家庭医生在线:泌尿结石患者日常包含需要注意什么?
郭泽雄医生:具体到泌尿道结石的日常饮食方面,除了针对一些特殊的代谢异常之外,还可以有一般性的做一些调整。首先是要保持低动物蛋白饮食,尽量减少一些肉类,特别是内脏,那些海鲜、贝壳那种高蛋白的一些动物蛋白的摄入。可以适当地增加蔬菜的纤维素、蛋白食物,还有是减少糖类物质的摄入,特别是淀粉、谷物、各种淀粉类也要适当地控制。第三是对特殊的一些食物,包括高尿酸、高草酸的这些食物,包括是菠菜、苋菜,还有一些豆类,这些都可以产生很高的尿酸或者是草酸,都可以增加尿酸和草酸的含量,要适当地减少。还有一点,是很多病人普遍地认为是有结石,因为结石主要是含钙结石,认为要减少钙的摄入。但其实大量的研究表明,普通的钙的摄入跟结石是没有正相关,甚至呈现负相关。因为普遍人每天的钙摄入量,都达不到世界卫生组织对于钙的摄入标准,这是一。第二通过食物的钙摄入之后很多是不吸收的,还有还可以在肠道里面跟草酸结合形成草酸钙,可以减少草酸的吸收,因为草酸也是泌尿结石的非常重要的因素。形成草酸钙之后可以从肠道排出,其实对于结石是有帮助的。所以特别对于补钙的问题,一般来说是不需要限制钙的摄入。当然了对于一些特殊成分的,比如说像磷酸、镁胺结石那种感染性结石,这可以适当地减少钙的摄入是有帮助的,但一般来说并不需要限制钙的摄入。还有一些维生素的摄入,很多人有补充维生素的习惯,一般的维生素其实在饮食是完全足够的,反而有一些维生素摄入增高,比如说像维生素C大量摄入,可以增加尿中草酸的排出,使到尿液里面草酸含量非常高,反而更容易促进结石的形成。
家庭医生在线:大众对泌尿结石存在哪些错误认知?
郭泽雄医生:对于泌尿系结石在大众中普遍有误解,是得了结石的病人就认为不能补钙,其实这是误区、这是误解。因为这里面有很多原因,首先钙是体内的必须的成分,血液里面的钙跟尿液里面的钙是不一样的,不是说血液里面的钙高,尿液里面的钙就高。很多人认为有结石之后不能补钙,补钙就会增加结石的复发,这是不对的。很多的研究表明食物中的钙跟结石的发生是没有正相关,甚至呈负相关。第一,特别是老年人其实普遍是缺钙的,日常生活中的钙的摄入,低于世界卫生组织对每天摄入钙的要求。第二,食物中摄入的钙通过吸收之后是进入血液,血液并不一定进入尿液。还有是即使食物中含钙比较多,钙可以跟食物里面的草酸形成不溶性的草酸钙,这可以随粪便排出。不单只是多余钙不吸收,另外还可以使到食物中多余的草酸随着食物排出。因为草酸也是泌尿系结石的非常重要的因素,有泌尿系结石并不需要限制钙的摄入,可以正常的饮食,甚至如果是有骨质疏松,是可以适当的补钙的。
家庭医生在线:如何缓解泌尿结石带来的肾绞痛?
郭泽雄医生:一般泌尿系结石早期或者是没有梗阻的时候,是不会引起疼痛的。泌尿性结石只有当脱落引起梗阻的时候,才会引起疼痛。或者是梗阻之后继发感染,这时候会引起疼痛。以肾绞痛为例来进一步说明,肾绞痛是泌尿外科的急症,往往是当肾结石掉到输尿管的时候,引起输尿管的急性梗阻,然后输尿管和肾盂的痉挛以至非常的疼痛叫肾绞痛,这种绞痛是非常痛苦的,甚至形容为痛得在打滚。这种病人往往是非常难以忍受的,必须到医院急诊。肾绞痛是泌尿外科的很重要的急诊来的,往往病人需要到医院去打止疼针才能够缓解。还有是肾绞痛发作一次之后,可能还会多次地发作,直到结石完全排除或者形成慢性梗阻,不会有急性的疼痛。在这个过程可以采取一些措施来缓解疼痛,第一点,是当肾绞痛发作的时候,除了药物治疗,适当地要限制饮水,就在肾绞痛发作期间要减少饮水量,因为饮水越多,这肾脏积水胀痛就越明显。还有需要服用一些药物来缓解,最有效的药物就非甾体类的消炎镇痛药,比如说布洛芬、扶他林这一类药,不单只可以缓解疼痛,还能够减少输尿管的水肿,有利于结石的排出。还有其他的一些,比较专用的输尿管缓解的药物,比如说唐索罗辛,还有一些中药的排石剂,都可以起到一定的缓解作用。但最主要的是,经过一两个星期的治疗之后,还要去做适当地复查,看看结石是否已经排出来了,因为有些病人可能一次两次急性肾绞痛之后就不再疼痛了,但其实结石还在输尿管里面,那如果这时候忽略了,可能过了一段时间肾的积水就越来越明显了,病人甚至都没有发现。
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