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鼻咽癌治疗首选放疗 放疗期间需注意什么?

2018/6/7 8:39:28 举报/反馈

鼻咽癌的话,与遗传、EB 病毒感染、环境、饮食、吸烟有很大的关系,一旦发病,可出现痰中带血丝或鼻涕中含血、单边鼻塞或鼻涕增多、头痛、脸麻、复视等。由于晚期治疗效果较差,所以一旦发现异常,必须及时治疗。那么鼻咽癌怎么治疗呢?本文将对此进行详细的介绍。

鼻咽癌怎么治?放疗是首选

鼻咽癌的治疗以放射治疗为主,早期(第一、二期)单用放射治疗的结果就很好,五年存活率可达 80%以上;晚期(第三、四期)或复发的病人可能需要并用化学治疗及放射治疗,五年存活率有 30~50%以上。除了少数病人在治疗开始就有远程转移其病情较难控 制外,多数患者经正规治疗是可以达到治愈的。

放疗是怎么治疗鼻咽癌的?

放射治疗是运用高能量之游离辐射來破坏癌细胞,防止癌细胞的生长与分裂,而达 到控制癌症目的。放射治疗就如同外科手术一般,是局部治疗,只会影响治疗区域内的细胞。当您在接受放射线治疗时,感觉就像照X光一样,不会引起任何显著的热量或电击感, 照射后在体内也不会有任何放射物质存在。

不过需要注意:在放射治疗前需先进行「模拟定位摄影」,医师会在头颈部制作「热塑料面模」做为 照射时固定之用。治疗的时间为每周一至五,每周照射五天,每天照射一次,每次治疗时间约需5至 15 分钟(视照射之照野次数而定)。 鼻咽癌原发部位,放射治疗的总照射剂量约 7000 分格雷;颈部有淋巴结转移者,则颈部的照射剂量约 5000-7000 分格雷,治疗期间约 30 至 35 次(6至7 周)。

放疗虽好也可以引起副作用,需学会护理

1、放射性皮肤炎

放射治疗区域的皮肤可出现红、肿、痒的反应,肤色也会渐渐变少,但是不要担心,一般一个月左右即可恢复。在这期间,照射处应尽量避免用肥皂清洗或磨擦,建议用温清水轻洗,并小心维护,尽量别划伤;亦不可自行涂抹药膏或草药,以免增加皮肤反应;瘙痒不可进行搔抓,可在医生指导下使用止痒药膏。

2、口腔黏膜炎

放疗期间患者口腔黏膜会出现红肿痛和吞咽困难等不适,严重者可影响进食,这时体力会迅速下降,可使用医师处方之止痛药和口腔用之药剂,以减轻不适;要用生理盐水刷牙涑口。在饮食方面,多吃鱼、肉、蛋、奶、豆类等高蛋白高营养食品,避免营养不足,此外,辛辣刺激、过热过热的食物少吃。

3、口干

放疗期间患者口水变稠,唾液腺之分泌会被抑制,口腔越來越干,可干扰呑咽和說话,所以一定要多喝水,一天至少2000c.c。

4、味觉迟钝

舌头味觉神经受损,对食物的味觉感降低,一般在一至三个月后逐渐恢復,部分研究显示服用活性维他命B12,可能帮助神经受损之修復,避免永久伤害之发生。

放疗治疗完成后注意事项

1、治疗结束半年内,避免经常正面吹风(不能骑机車)或晒太阳,以防蜂窝组织炎。

2、治疗结束半年内,有时早晨起床会有脸部或下巴处浮肿现象,下午稍消肿,此为放射线治疗后之正常现象。

3、治疗结束后三年内勿拔牙,以免齿槽骨坏死之危险,若于特殊情况必需拔牙时,需请教放射治疗医师,并且告知牙科医师放射治疗之病史。

4、咽癌病人完成治疗后,宜定期追踪。因为约 80%肿瘤复发在兩年内发生,此后逐年递减,超过五年以后,复发机会低于 5%。所以,前两年追踪回诊应该较密集,一般建议一到三个月回诊一次。两年以后,约三到六个月回诊一次。

(责编:詹远 )

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