家庭医生在线:为什么痤疮治疗容易反复?痤疮能够根治吗?
孙乐栋主任:痤疮的话,其实控制完以后,它非常容易复发,这是临床非常常见的问题。我首先可以很明确地说,痤疮的话,我们从来不去求它根治的效果。因为刚才我们提到的,这些皮脂腺也好,这些激素水平也好,这些痤疮杆菌,丙酸杆菌,其实的话它存在,我总认为是有一定的原因的。我们经常说,存在就合理。比如像皮脂腺,其实它分泌多了会出现这么一个作用,可痤疮会发生。但其实如果没有皮脂腺,如果不分泌的话,我们的皮肤会出现另外一个世界,我们的皮肤会非常的干燥,我们皮肤保护膜没有了,我们对外界的抵抗能力也会很低了。所以说这是我们提到一个平衡点,我不能把皮脂腺彻底把它灭掉,如果把它灭了的话可能会带来另外更严重的效果。
所以说我经常给我患者说,治疗的目的是什么?目的是让你的症状尽量控制减轻,尽量不让你复发或者复发少一点,但最主要的是提高你的生活质量。所以说对这种痤疮的话,我们一定要跟患者要加强健康教育,要告诉他治疗的目的不是为了根治,因为根治可能会带来更大的一个问题。
家庭医生在线:用医美手段祛痘好不好?
孙乐栋主任:目前来说这种情况下是可以使用,但是我们要注意严格的把握适应症。第一个就是说,我们临床真正使用的几个是病情非常重的一些情况,像我刚才提到的重度的,那么使用起来的效果确实非常好的。另外中度的一些患者可以考虑使用,那其实像轻型的,我个人是不太主张,为什么这么说?有多方面的原因。第一个,效果你来做肯定是有,但是的话,从经济效益方面来考虑的话,其实这种应该是有点高射炮打蚊子这种感觉,不太建议应使用。但是像中重度的,那么使用激光这一枚手段,是比较好的一个治疗手段。但是要注意一下,这个也只能做一个手段,一定要配合口服药物和外用药物来进行治疗。