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王芳军:介入治疗对哪些疾病效果好?

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2018年4月13日-14日,由广东省健康管理学会主办,中山大学附属第一医院承办,中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属肿瘤医院协办的“广东省健康管理学会介入医学专业委员会成立大会暨第一次学术大会粤港澳大湾区介入论坛”在广州的广东亚洲国际大酒店隆重举办。广州中医药大学第一附属医院主任医师王芳军教授接受了家庭医生在线的采访。

家庭医生在线:请问目前介入治疗主要对哪几种疾病的治疗会有比较好的效果?

王芳军教授:其实介入治疗,对于全身非常多的种类疾病,可以起到一些作用的。目前的疾病的一个治疗的方法,主要是有三种,一种是内科的药物治疗,一种是外科的手术治疗,再一种就是介入治疗了。介入治疗因为它是借助于,影像设备来指引的,所以它可以在不开放的情况下,实施一些去除的一些操作,类似于外科的手术。但是它又可以局部的用药,所以它可以把药物的作用,发挥到极致,那么如果是从部位来讲,从头颈胸腹四肢,如果从系统来讲,神经系统,心血管系统,消化系统,泌尿系统,这些都是可以采取介入治疗的方法来治疗的。

家庭医生在线:在我国,肝癌的介入治疗的情况是怎么样的?

王芳军教授:肝癌的发病率,在恶性肿瘤里面发病率,大概是在排在第四位,但是在介入治疗的领域,肝癌的介入治疗,是应该是最多的,它的治疗方法,就是介入里面有多种方法的,一种经血管类的介入,最经典的就是经肝动脉化疗栓塞术,这是最经典的。除此之外,还有很多的非血管的一些方法,比如说消融治疗,消融治疗它包括热消融,就有微波 射频,还有冷消融就氩氦刀,还有一些粒子植入的方法。如内照射,都是属于在影像设备引导下面,去做局部的治疗的方法,都是属于介入治疗,所以它的应用范围非常广,除了肝癌本身所谓治本之外,对于肝癌本身的那些引发的,一些所谓的肿瘤的并发症,比如说胆管的阻塞,门静脉高压等等,它也可以通过不同的一些方式,去实施治疗,所以肝癌的介入治疗,开展得非常广泛。

家庭医生在线:介入治疗与传统外科手术的疗效有没有一些差别?是否有相关数据?

王芳军教授:这些数据当然很多了,但关键就是说,我们不能够在同一个标准下面,去做一些分析的对比,因为现在肝癌的治疗的一些指南,它是分不同的时期,来选择不同的治疗方法,它不是在同一条线上去搞。比如说比较初期,一期的肿瘤,它是以外科切除,还有局部的消融这种方法,就是一种杀灭式的,就是祛除病灶为主要的,到了中晚期以后,像一个外科手术,它就很难去做实施治疗了,所以时候这个介入治疗,特别是血管的治疗,它可以在中晚期,当然早期其实也是可以的,但是早期很少去采取血管类的治疗。可以采用消融和外科手术,那么后面随着病人的一个基础,是不一样的。这种严格的对比,它是可以在一定程度上讲的话,它不一定具有可比性,那么这种介入治疗,对肝癌的一个治疗的效果,应该是得到公认的,它所以这些都写入指南,比如到末期终末期,它就是全身治疗,免疫治疗这些方法,那局部的治疗,他就不一定有用了。


专家简介:

王芳军教授,广州中医药大学第一附属医院主任医师,教授,影像科副主任,介入科负责人。专业特长:在周围血管疾病、输卵管性不孕症及恶性肿瘤等疾病的介入诊疗方面有一定特长。较擅长于撰写介入诊疗及影像诊断类别的科普文章。

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