家庭医生在线:靶向药物对治疗肝癌的效果怎么样?
陈逢生副主任医师:说到靶向治疗 ,其实在肝癌的治疗中 ,是有非常重要的地位的。既往我们知道晚期肝癌的治疗手段 ,只有全身的化疗 ,但是化疗的效果是非常差的 ,那么自从有了靶向治疗之后 ,我们整个肝癌的治疗方向 ,就有了一个全新的方向 。说道靶向治疗目前来说 ,已经成为了肝癌晚期一线治疗的标准 ,像索拉非尼是唯一一个被批准。用于这个肝癌晚期的分子靶向药物 ,现在还有一个二线的药 ,就是在索拉非尼耐药之后 ,还有一个二线的治疗,像瑞戈非尼也是被批准用于肝癌的治疗。那么其实除了这两个药物之外 ,目前来说还有一些新的分子靶向药物 ,已经初步显示出了非常好的疗效 ,像有轮法替尼 ,还有一些免疫检查点抑制剂 ,像PD-1单抗等。那么这些逐步的研究结果 ,都显示出了很好的效果 ,但是有些研究 ,可能还需要进一步更大的临床研究 ,来进一步的证实。
家庭医生在线:肝癌能治愈吗?
陈逢生副主任医师:肝癌是否能治愈 ,其实取决因素很多 ,那么其实非常重要的一个因素 ,就是肿瘤的分期 。那么相对于非常早期的或极早期的病人 ,治愈的可能性还是非常大的,那么治愈的手段其实有很多 ,可以通过外科手术切除 ,有些可以通过肝移植。有些也可以通过消融治疗 ,就根据患者的一般情况 ,我们来选择相应的办法。那么如果说对一些中晚期的病人 ,可能我们的治疗目标就不是治愈了 。那么我们可能就是说 ,让患者尽可能的 ,延长它的生存期 ,或者说在有限的时间内 ,改善患者的生活质量。这才是我们最主要的目标 ,在肿瘤来说一般是按五年的生存率 ,来进行判断这个肿瘤是否治愈 ,像手术切除之后。那五年的生存率可能有达到50%以上 ,一般情况下 ,如果说肿瘤超过五年期不复发了 ,一般都被认为是治愈了 ,因为可能五年之后 ,再复发的风险也相对比较小了。