家庭医生在线:哪些肝癌患者适合进行手术治疗?
陈逢生副主任医师:肝癌的手术治疗 ,我们首先必须 ,对患者进行一个全面的评估 ,那包括患者的全身情况 ,还有肝功能的储备情况 ,那么 只有在患者肝功能在A级 ,一般情况下需要A级 ,那么还有一些像我们评估这个手术之后 ,这个残肝的量能够占多少比例 ,那么才能够进行手术治疗,比如说像肝硬化的患者 ,我们可能要求这种 ,手术后的残肝量 ,要占标准肝的总体40%以上 ,那么我们才能够进行手术治疗 ,对如果说没有肝硬化的病人 ,那么至少也有30%以上的残肝量 ,我们才可以进行手术治疗 ,那么除了这个全身的评估和肝功能储备状态的评估之外 ,那么另外一个很重要的就是肿瘤的分期 ,那么一般手术治疗最常用的 ,还是用于一些极早期 ,或者早期的像肝癌的患者 ,那么这部分患者做根治性切除之后 ,它是有可能治愈的 ,那么对于一些像 ,分期像中期的一些患者 ,那么有部分患者如果说 ,在充分的评估之后 ,他是有可能手术切除的这些患者 ,那么他也是可以做手术切除的 ,而且研究也证实 ,如果说能手术切除 ,它比其他办法的治疗 ,它的效果是更好的 ,那么对于一些开始评估 ,可能不能手术切除 ,那如果说经过 ,像介入治疗等等其他治疗手段 ,就使肿瘤得到降期之后 ,那么它也是可以进行手术切除的
家庭医生在线:晚期肝癌有哪些治疗手段?还能治好吗?
陈逢生副主任医师:晚期肝癌的治疗手段 ,相对早期其实会少一点 ,像晚期的肝癌 ,其实仍然是以全身治疗为主 ,那么全身治疗的手段 ,有分子靶向治疗 化疗 中医中药治疗,甚至一些营养支持治疗 ,但是仍有少部分的患者 ,他可能除了这个全身治疗的手段 ,它还是和结合一些局部治疗的手段 ,比如说像介入治疗 ,或者消融治疗 或者放射治疗等等 ,无论怎么样我们都希望 ,通过这些全身的手段也好 ,局部治疗的手段也好 ,来提高整个患者的生存期 ,改善患者的生活质量
家庭医生在线:对于复发转移的肝癌有哪些应对方法?
陈逢生副主任医师:对于复发转移的肝癌 ,其实我们的治疗手段 ,要根据这个患者复发 ,或者转移的情况来进行区别的对待 ,那么有一些患者 ,他可能只是一个肝脏内的,一个局部的复发 ,这个时候我们可以选择,再次的手术切除或者消融治疗 ,这样一些局部的治疗办法 ,来进行治疗 ,那么有一些可能 ,除了肝脏复发之外 ,他还可以发生 ,周边器官的侵润 ,或者说远处器官的转移 ,那么这个时候 ,可能需要除了局部的治疗之外 ,还要结合一些全身的治疗手段 ,来进行治疗