家庭医生在线:回肠造口病人如何避免皮炎的方法有哪些?
叶新梅副主任护师:皮炎怎么去避免,首先一个就是说在住院期间,希望我们的病人和家属,学会护理这个造口袋,因为你学会护理的,没有渗漏的话它可以避免的,第二个就是我们的护理人员,要指导病人选择合适的造口袋,因为现在的人群,肥胖人群比较多,他躺在床上的时候,你看到它的造口是很好的,甚至高出皮肤,但是一坐起来的时候,我们经常说的游泳圈,他就会有皱褶了,粪便就不容易收拾,从造口底盘两边就会渗漏出来,一渗漏出来就很麻烦,所以在出院之前,我会指导病人和我们的护士,让病人坐起来,体位改变以后,看他周围皮肤的情况,如果周围皮肤平坦,造口能突出高于皮肤,1cm—2cm左右,他护理起来就很方便,周围平衡的话,选普通的一件式,两件式都可以,如果他坐起来,是有皱褶凹陷的,那需要加一些附件产品,比如说用到很凹的,我们有一种造口底盘,凸面像锅底一样,套下去然后再加腰带,但如果这些还解决不了,还要加一些附件产品,我们用一条条的防漏条 防漏膏,这些来配合使用,如果说你回到家,因为这一块,小肠造口 回肠造口,它吸收方面比较差,有可能回去,因为吃得又不好,很多人这也不敢吃,那也不敢吃,他怕塞肠 就说肠梗阻,这不敢吃那不敢吃,会出现体型改变,可能瘦得比较厉害,出院的时候,他周围皮肤很好的,但回到家他消瘦了,他戴造口袋,可能原来的造口产品就不合适了,他想更换其他系列的产品,最关键的是我们的病人自己要坐起,看看这皮肤怎么样,装了造口袋以后,底盘跟皮肤黏贴紧不紧密,如果紧密了,他一般来讲是不会渗漏。
叶新梅 副主任护师 中山大学附属第六医院造口专科负责人