耳石症是耳朵里面有石头吗？

有网友因为早上起床头晕、晕得天旋地转，跑去医院看病，被告知得了耳石症。耳石症是什么？该不会是耳朵里长了石头，或者是石头跑到耳朵里去了吧？当然不是。中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科吴旋副教授表示，耳朵里面是有石头存在，但这个石头跟我们所说的石头是不一样，是非常微小的石头，它是附着于内耳前庭里面的一个内耳前庭器官椭圆囊和球囊上面，一个细小微粒，主要成分是碳酸钙。平时这个石头在固定的地方，是正常结构。所以如果有受到头部外伤，或者内耳供血障碍，这个石头就掉下来，跑到半规管里面诱发眩晕发作，因为它这个耳石是附着于内耳前庭器官里面的一个正常结构，所以这个不需要取出来的。

出现哪些症状要警惕耳石症呢？

第一个症状是一个体位改变，特别是头位改变，所导致的旋转性眩晕。比如躺下来翻身，或者低头、弯腰，或者是头转动，它会出现眩晕；

第二个症状是发作的时间持续十来秒左右，一般不会超过1分钟，比较短暂；

第三个症状是听力没问题。

诊断明确是耳石症后该怎么处理呢？

首先，有些比较小的耳石症，可以自行溶解。如果我们刚开始诊断耳石症时候，可以通过在家里休息，睡个好觉，适当用点改善内耳微循环的药，这有部分患者自行缓解的，不用做手法复位。第二种情况，如果通过前面的保守治疗没效果了，这个时候可以给他做个耳石复位。耳石复位常见的手法有两种：Semont和Epley。如果通过这两种手法复位，进行两到四次以后，80%-90%患者可以缓解治愈的。第三种情况，如果反复眩晕发作，手法复位无效情况下可以考虑手术治疗，通过行外半规管阻塞手术就可以把眩晕彻底治好。

手法复位后还会不会复发？

吴旋教授表示，手法复位之后复发率大概10%-15%左右，什么情况下会容易复发？有两个情况，第一个就是伴有骨质疏松的中老年女性患者，比较容易复发；第二种情况是首次复位之后，眩晕已经好了，但是还残留有少许头晕症状的患者就容易复发。

耳石症手法复位要注意以下几个方面：第一点，复位之后保持头稍微垂直的体位，不要过度低头和弯腰，最好一周内不要进行头部激烈的运动；第二点就是睡觉时候，最好不要患侧卧位，如果右耳是耳石症，睡觉时候最好不要靠患侧位睡，最好仰卧位，或间健侧卧位睡觉，把枕头适当提高。第三点，复位后在一到两周之内，要保证充足的睡眠，避免过度劳累。第四点在饮食方面注意低盐饮食，避免咖啡、浓茶、酒类的刺激。