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尿毒症的诊断标准是什么?

家庭医生在线 2017/12/30 8:29:55 举报/反馈

尿毒症不是一个独立的病,而是一组临床综合征,慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症,其实只要患者能够把握住诊断的重点,就可以尽早的做好尿毒症的初期患病判断。这样不仅可以使患者尽早得到治疗,还可以加快尿毒症的治愈希望,那么尿毒症诊疗指南有哪些,由于尿毒症的危害极大,对此,应早期做好诊断并加以治疗,对此下面来介绍哪些是尿毒症的诊断标准。

关于尿毒症的诊断标准,专家指出:

一、尿常规:尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型,有时也可有脂肪管型,Ⅱ型:离心尿红细胞<10个/HP;Ⅱ型>10个/HP。

二、选择性蛋白尿及尿中C3、FDP测定:Ⅰ型为选择性蛋白尿,尿C3及FDP值正常,Ⅱ型为非选择性蛋白尿,尿C3及FDP值往往超过正常。

三、血生化检查:除血浆总蛋白降低外,白/球可倒置,血胆固醇Ⅰ型增高,Ⅱ型可不增高。

四、血沉增速:常为40-80mm/h,血沉增速多与浮肿相平行,是尿毒症的诊断标准之一。

五、蛋白电泳:α2或β可明显增高,α1、γ球蛋白多数较低。

六、肾功能检查:Ⅰ型正常,Ⅱ型有不同程度的异常是尿毒症的诊断标准之一。

尿毒症患者的诊断要点有以下几点:

一、尿量改变。

由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明肾脏功能的好坏。

二、胃口不佳。

这是由于尿毒素滞留,影响消化功能所致,多数人不以为然。待病情发展,将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂,此时,病已较重,这也往往是病人不得不就医的重要原因。

三、出现浮肿。

这是一个比较易觉察的现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分,而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣。

四、困倦乏力。

这可能是很早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上全力搏杀的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。

五、高血压。

因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易致鼻或齿龈出血,要引起注意。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:查什么判断为尿毒症

你好:判断为尿毒症可以先查个尿常规,如果蛋白很高的话,再查肌酐水平和肌酐清除率,只有血中肌酐水平达到诊断标准后才能下尿毒症的诊断。尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命。祝你健康!

Q:尿毒症如何诊断?

尿毒症的诊断主要是通过血液的检查。发生尿毒症之后患者肾小球滤过率会明显减少,会导致患者体内肌酐和尿素氮的水平明显升高,尿毒症的患者肌酐水平在707umol//L以上,同时对肾小球滤过率进行检测。查肾脏的彩超,以上这些指标基本就可以做出尿毒症的诊断。

Q:尿毒症初期肌酐正常吗?

你好,尿毒症初期肌酐不正常。肌酐超过了400以上就可以确诊尿毒症,至于全身肿胀不是诊断尿毒症的标准,你可以化验一下肾脏功能就可以明确尿毒症是由于各种病因引起的肾小球大量破坏,导致体内代谢废物不能通过肾脏排出体外,可以引起血液,消化,神经,心脑血管等多种器官的功能改变,需要积极治疗尿毒症主要的诊断方法就是化验肾脏功能,祝你健康!

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