家庭医生在线:从中医望闻问切方面来看,肝硬化患者有哪些症状可能暗示健康状况不乐观?
邱健行(专家预约)教授:中医的望闻问切是非常重要的。首先我们一看到病人,乍眼一看结合闻问切,就能得知病人情况不乐观的信号。那么通常是怎么判断的呢?首先第一个,腹部胀大,颜色苍黄,这里不止是指眼睛黄,还包括肚子和皮肤都显出黄色,腹筋起也就是我们说的静脉曲张,有这几种表现的患者从现代医学来说就是进入了肝硬化的失代偿期,提示这个病已经在发展。我们见到这样的患者,尤其当腹水多的时候就意味着情况不乐观,要赶紧想办法,这是第一个。
第二个,患者有出血的表现。一有出血的表现,如吐血、便血,现代医学认为是食道下段和胃底的静脉曲张甚至破裂所致的出血,一破裂血就涌出来,这个也是很危险的情况。因为血一出就很难止,而血不止人就死。所以这个也是不乐观的表现。
第三个是患者突然间发生了剧烈疼痛。吃点药好了,等一下又痛,老是反反复复,这可能是从肝硬化转为肝癌的征兆,这个情况也不乐观,需要加强检测和治疗。
还有一个,肝硬化患者的神志比较模糊,反应呆慢,你跟他讲话他都不理睬,有时候答非所问,要警惕这些是肝昏迷的先兆,这个也是不乐观的表现,需要马上进行抢救。
最后一个,如果病人的肚子很大了,但是四肢却瘦如猴形,这说明患者的营养非常差。这个叫恶液质,是不乐观的表现。
上面所说的这些表现都是提示了患者健康不乐观,要加紧治疗抢救。
广东省第二中医院消化内科 邱健行教授
邱健行,广东省第二中医院消化内科主任医师,教授,全国名中医,博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承工作导师.
擅长:脾胃病、急慢性胃炎、溃疡病、急慢性结肠炎、功能性胃肠病、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆石症、上消化道出血(呕血、便血)、难治性血证、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、功能性月经过多、顽固性咳嗽、顽固性失眠、顽固性皮肤过敏、习惯性便秘。