专家教你如何应对小儿流感

十二月份的广东，进入了一个温暖的冬天，可即便温暖，近一段时间也是流感肆虐，很多孩子都中招了。据悉，广州芳村某小学有一个班的孩子，一半人都得了流感发烧了！全校的很多孩子也陆续因为感染了流感病毒，而请假去医院看诊了。广州市家庭医生在线此前采访了广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任徐翼、广州医科大学附属第二医院儿科主任医师熊伟，就小儿流感防治的相关问题，都进行了系统、全面的解答。

一、广医二院儿科主任医师熊伟：孩子得流感会有什么症状？

如果孩子出现了一下症状，家长们就要提高警惕，很可能孩子得了流感。流感症状如下：首先有上呼吸道感染的症状，比如喉咙痛、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏；可能还会有些全身症状，比如说发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛、四肢疼痛、全身乏力等；甚至有些孩子还可能有些胃肠道症状，比如恶心、呕吐、腹泻。

因为流感与普通感冒症状相似，广州医科大学附属第二医院儿科主任医师熊伟告诉广大家长，如果孩子出现了流感症状而家长又不能确定是否流感，最好赶紧将孩子送往医院。就医后，医生会通过血常规或者呼吸道病毒的检测来明确孩子是否感染了流感病毒，如果确诊流感，会有特殊药物可以使用。一般普通的感冒是没有特效药的，而流感特效药物要在流感病毒感染后48小时内用药效果是最好的。

因此，得了流感，不要自行用药，务必赶紧就医。

二、广医二院儿科主任医师熊伟：孩子得流感可能有什么并发症？

孩子得了流感，随着免疫力的下降，可能会合并鼻窦炎、中耳炎；有些流感患儿累及到心脏，可能出现心肌或者心包炎；有些累及到神经系统的，可能就会出现脑炎的情况；严重的极少数的流感患儿，病情进展厉害时，甚至会出现脏器功能衰竭，危及生命。但一般来讲，大多数孩子得流感，只要治疗及时，症状都不会太严重，家长无需过分担心。

三、妇儿中心儿内科副主任徐翼：孩子流感发高烧应该怎么退烧？

流感如此猛烈，婴幼儿很容易中招，但是广大家长也不必担心，只要措施得当，孩子还是可以很快康复的。一般孩子经过治疗后，整个病程还要持续5—7天才可痊愈，在这期间，宝宝有发烧，咳嗽，流鼻涕的症状也是正常的，家长也不必过于担心。但是家长再给孩子退烧的时候，要注意几点：

1、不要随意使用退烧药

当孩子体温在38.5度以下时原则上可以采取物理降温的方式，在38.5以上才建议使用布洛芬等退烧药物。同时在使用时需要按照药品说明严格使用，不得为了快速退烧而任意加量。另外，退烧药每次使用的间隔最好为6小时以上，24小时内不得超过4次。同时，对于流感来说，奥司他韦是一种有效的抗毒药物，可以抵抗甲型流感和禽流感病毒。如果确认属于流行性感冒的孩子，建议最好在48小时内服用抗病毒药物。如果超过48小时服用，药物就会进入细胞，抗病毒的效果同样会大打折扣。但是药物并不是所有孩子都适用。一些早产或者肾功能不全的孩子，要谨慎使用该药物。

2、谨慎使用酒精退烧

孩子感冒发烧的时候，一些家长会选择使用酒精给孩子降温。但是专家提醒，使用酒精降温存在两个风险。因为孩子的皮肤会吸收酒精，可能会引起酒精过敏的症状。另外，如果父母缺乏相关知识，酒精的用量把握不好，很可能会导致孩子酒精中毒。

3、最好使用物理降温的方式

温水擦浴和温水澡是给孩子降温的最佳方法。一些家长担心给孩子脱衣洗澡会让孩子受凉，加重孩子的的病情。其实这种看法是我们的认识误区。孩子在免疫力低下的时候最容易感染流感病毒。如果孩子感冒发烧不采取措施散热，容易导致孩子惊厥。因此给孩子洗温水浴是很好的物理降温方式，家长不必多虑。

孩子发烧时千万不要“捂汗”，要多喝水。但是孩子在治疗后仍有高烧不退，咳嗽加剧，气喘加重，食欲不振，精神状况差的现象，建议家长还是要马上带孩子到医院就医。

4、测量体温也是难题：量体温要讲究窍门

宝宝天性好动，在家给宝宝量体温成了一件令家长最头痛的事。广州市妇女儿童医疗中心儿内科部副主任、感染性疾病科主任徐翼对此就给家长们提了几点建议。在测量宝宝腋下体温的时候，先要把腋下的汗擦干净。以免汗液影响体温的测量。封闭的情况下夹五分钟即可。如果家长使用水银体温计，最好不要给孩子做口温和肛温。防止水银泄露导致中毒。

家长不要怕烦，体温测量应该做多几次。因为宝宝的体温随着身体和环境变化。宝宝饭后、哭闹、运动时，体温都会发生变化。因此家长测量孩子体温，最好多测量几次。如果测量体温发现孩子的体温高于或低于37.5度，也不必紧张。最好对孩子进行观察。如果发现孩子高烧不退，咳嗽加剧、精神萎靡、食欲减退的话，则要马上带孩子到医院就医。

5、感冒发烧症状关键对症护理

俗话说“三分治疗，七分护理”这句话用在感冒上再恰当不过了。感冒属于自愈性疾病，它从开始到结束有一个过程。开始表现出来的症状主要是鼻塞、流鼻涕，或者嗓子沙哑，这是感冒病毒对鼻、咽的局部产生了影响，病毒进入身体之后接着就会引起身体的免疫系统发生反应，身体的体温调节中枢会上调提问，从而导致发烧，并且这种症状会持续3-5天，甚至7天左右。烧退后又会出现伴随咳嗽，咳嗽可能持续两周左右。广州市妇女儿童医疗中心儿内科部副主任、感染性疾病科主任徐翼指出科学的治疗感冒手段就是用温和的方式进行护理，缓解宝宝的感冒症状，不得已时使用控制症状的药物，而且尽量对症选择单方药物。另外很多孩子感冒后脖子两侧的淋巴结会出现一些肿块，甚至几个月到半年都没有消失。对此徐翼主任指出这种情况也属于正常情况，如果孩子没有持续的低烧，精神状态好，同时腹股沟等其他淋巴没有类似的情况，观察即可，无需特别处理。

四、广医二院儿科主任医师熊伟：孩子得了流感应该怎么吃？

孩子得流感，胃口肯定较生病前差，关于如何饮食，广州医科大学附属第二医院儿科主任医师熊伟提出了几点建议。

1、 吃清淡的流质食物，比如蛋汤、菜汤、牛奶、小稀粥；

2、 不要吃重口味食物，过油多盐高糖辛辣的都不宜多吃，食用清粥小菜最佳；

3、 高蛋白类的食物不要吃，比如海鱼；

4、 多补偿水分，可以吃些酸性果汁，比如猕猴桃汁；

5、 多吃富含维生素C和维生素E的水果，比如西红柿、葡萄等等。

随着流感患儿情况的好转，可以给一些半固体的食物食用，比如肉松粥、猪肝粥等，适当给患儿补充营养。

五、妇儿中心儿内科副主任徐翼：如何预防小儿流感？

流感很猛烈，但是并不可怕。只要做好基本的预防工作，再猛烈的流感也不会找上你。

1、常通风

流感容易在家庭、学校、敬老院等空间较为密闭的地方传染。因为空间密闭，空气不流通，流感病毒容易在空气聚集。当空气中的病毒浓度达到一定的水平时，就容易感染人。因此，要保持室内空气的流通，常开窗，多吹风。不要因为回南天就紧密门窗。

2、勤洗手

与流感病人接触后最好不要用手擦脸。要洗手。最好用洗手液多清洗几次，保持良好的个人卫生。

3、少接触

如果家里的孩子感冒了，家里又有免疫力较低的老人。那么就应该减少他们之间的接触机会，避免交叉感染。最好不要让他们呆在同一个房间里，保持适当的距离最好。如果当心接触流感病人而被感染，要少去人群密集的公共场合。也可以选择戴口罩。戴口罩是一种比较简单有效的防护措施。

4、打疫苗

打流感疫苗依旧是最有效预防流感的措施。流感疫苗的效果持续时间有限，打一次疫苗并不会终身免疫。因此，流感疫苗最好每年都打。

六、广医二院儿科主任医师熊伟：流感是感冒吗？

流感并不等于感冒，广州医科大学附属第二医院儿科主任医师熊伟为我们进行了科普。

首先，从二者的病原学和发病情况来看，流感是由明确的病毒，流感病毒引起的，流感病毒有流行性和季节性，冬秋季节高发；普通感冒并不是一种传染病，它可以由多种病毒引起，不单纯是某一种病毒；

其次，从临床表现来看，普通感冒的病人一般症状比较轻，主要是局部症状，比如鼻部和咽部的症状，流鼻涕、打喷嚏等，普通感冒即使导致人体发热，一般是中低度发热，全身症状都比较少；而流感所导致的人体发热，温度可以高到39℃-40℃，持续时间长，全身症状重，会有强烈的酸痛和不适感；

再者，从治疗上看，普通感冒没有什么特效抗病毒药，主要通过多饮水、多休息、清淡饮食、适当对症来处理，普通感冒是个自限性疾病；而流感病毒是有特效药的，可以用些奥司他韦抗病毒流感药物。