家庭医生在线：确诊淋巴瘤要做哪些检查？
周旻：首先是我们常规的一个是体格检查，就是我们浅表的淋巴结要从上到下进行全面检查，要了解肿大淋巴结的范围，这是我们医生要做。要做的实验室检查，抽血、做骨髓穿刺。做骨髓穿刺（是因为）淋巴瘤有相当一部分病人会侵犯骨髓，要了解骨髓有没有问题，这个是常规要做的。生化（检查）要看乳酸脱氢酶是不是高。实验室检查做完以后，要做影像学的检查，影像学检查包括B超、CT，我们要求一般从颈部、胸部、腹部按常规要求做，要了解淋巴结肿大的范围。因为做CT可以了解深部淋巴结，胸部CT看纵隔淋巴结、腹部CT看腹腔、腹膜后、盆腔，有条件的病人建议做PET-CT，但是不要忘了一个重要的检查：淋巴结活检，这是确诊淋巴瘤的最终的标准，金标准，这个是非常重要的。
淋巴结活检我们建议，最好能够取一个完整的淋巴结，是比较理想的，这样诊断就比较准确。穿刺的话怕组织取的不够，建议临床医生做活检以后，淋巴组织不要冰冻，直接用福尔马林固定，送病理科检查。必要的时候做骨穿，如果骨髓有问题也要做流式。假如做了活检以后那还要免疫组化，分支病理学检查，根据病人的情况，病人的需要来进一步完善。
