肝脏小结节什么情况下需要处理？

家庭医生在线：患者肝脏出现小结节，经影像检查一段时间无变化后，就不会再发展为肝癌吗？

吴沛宏(专家预约)教授：不是这种情况，而是要看这个患者有没有乙肝、或者丙肝感染。如果有乙肝、丙肝感染的话，那么这个小结节也可能是一个癌前病变的结节，我们叫腺瘤样的增生结节。那么这种结节的话，时间久了以后，它也会演变成肝癌的，所以我们要提高警惕。

家庭医生在线：乙肝患者检查出小结节需如何处理？

吴沛宏教授：如果这个患者有小的结节，而且患者有乙肝病史，我们要做进一步检查，比如CT、MR进一步检查。肝癌的小结节，多数的小结节是有特征的。我们叫动脉期，它是一个富血供的。在门脉期，它的密度明显降下来，或者它的信号，明显降下来了，这个是有典型的小结节，有典型的影像学表现。但是也不排除一些早期或者是还没有转化成癌的不典型的结节，这个是可能意味着这种情况，如果它有乙肝感染史，还是要密切随诊。

家庭医生在线：肝脏的小结节发生癌变的时间为多久？

吴沛宏教授：小结节发生癌变的过程，是比较长的，一般要感染乙肝或者感染丙肝以后，十到十五年的时间，有一部分人会发生肝癌。

吴沛宏教授