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丙肝要注重早期筛查

家庭医生在线 2017/10/20 6:52:04 举报/反馈

丙肝是病毒性肝炎的一种,是由丙肝病毒(HCV)引起的一种主要经血液、体液传播的传染病,丙肝是一种危害很大的疾病,一些人在感染丙肝病毒后,由于这种病毒的隐匿性非常强,导致一些患者没有及时诊断出现这种疾病,又把这种疾病传染给了其他人,很多人在感染丙肝这种疾病后,患者都是在病情很严重的情况下才发现的,因此了解丙肝的诊断方法非常重要。

杜绝丙肝要注重早期筛查

急性丙型肝炎病毒感染者中只有大约25%的患者有显著的临床症状,大多数患者症状并不明显,有的根本没有症状,所以极容易忽视。因此,早期检查是关键,另外,早治疗会提高治愈率。

丙肝筛查的方法有许多种,无论哪种检查方法,都只需抽取少量血液即可,通常筛查费用几十元。丙肝虽然没有乙肝传染性强,但是,一旦感染了丙肝病毒也是后患无穷,而且,丙肝并没有预防的疫苗。所以,日常预防丙肝十分有必要。

1、控制传染源:肝炎患者和病毒携带者是本病的传染源,急性患者应隔离治疗至病毒消失。慢性患者和携带者可根据病毒复制指标评估传染性大小。复制活跃者尽可能予抗病毒治疗。反现症感染者不能从事食品加工,饮食服务,托幼保育等工作。对献血员进行严格筛选,不合格者不得献血。

2、切断传播途径:加强托幼保育单位及其他服务行业的监督管理,严格执行餐具、食具消毒。理发、美容、洗浴等用具应按规定进行消毒处理。养成良好的个人卫生习惯。接触病人后用肥皂和流动水洗手。提倡使用一次性注射用具,各种医疗器械及用具实行一用一消毒措施。对带血及体液污染物应严格消毒处理。加强血制品管理,每一个献血员和每单元血液都要经过最敏感的检测HBsAg和抗HCV,有条件时应同时检测HBVDNA和HCVRNA。阳性者不得献血,阳性血液不得使用。采取主动和被动免疫阻断母婴传播。

查丙肝需要做的检查:

(1)丙肝抗体的检测:

抗HCV抗体是由于人体免疫细胞对病毒感染或疫苗所做出的反应而产生的,但为非保护性抗体,其检测适用于高危人群的筛查、丙肝感染者的初次筛查,因此在临床上丙肝抗体检查是诊断丙肝的最重要手段,但其检测可确定之前病毒的存在但无法说明感染是处于急性期还是慢性或已经治愈,因此诊断上应结合丙肝病毒RNA检测。

(2)丙肝病毒RNA检测:

该检测项目是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况,可在感染两星期内检测到丙肝病毒。HCV-RNA阳性提示丙肝病毒正在复制、肝组织有炎症反应,在临床上常作为抗病毒疗效评估的观察指标。

(3)肝脏病理学检查:

因临床上,约有30-40%的丙肝病人验血与B超检查正常,但通过肝穿刺活检可发现肝脏已发生病变。通过肝脏病理组织学检查对于丙肝的诊断、衡量肝脏炎症、肝纤维化程度及药物疗效的评估都具有很重要的价值意义,但属于有创检查未被广泛应用于临床。

丙肝的检查应注意哪些事项

空腹检查:肝功能检查的各项指标都非常灵敏,进食之后食物代谢不完整则会导致检查结果出错,影响检验结果的准确性,这样就不能真正的反映出体内肝脏病变的情况了,所以丙肝检查前必须要空腹,空腹时长为8~12小时。

常规丙肝检查:肝功能是必不缺少的一项,为了不影响肝功能检查结果,检查肝功能的前一天最好不要食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物,这些食物会影响黄疸指数测定结果。丙肝检查前三天饮食最好以清淡易消化食物为主,禁酒、辛辣刺激性的食物。

禁服刺激性的药物:比如维生素d、阿的平、金霉素、呋喃西林、四环素等药物,服用以上任一药物都有可能会影响黄疸指数的测定,服用含激素类药可导致转氨酶活动性升高,一致于检查结果受到影响。

丙肝怎么治疗?

1、目前治疗该病的主要方法是联合抗病毒的治疗。该治疗方法主要是采用两种或两种以上的抗病毒药物联合起来进行治疗。这主要是由于该病是一种易复发、难治愈的疾病,而且丙肝患者常常处于免疫耐受的状态下,若用单用的药物进行治疗,其疗效比较差。因此,该治疗方法就是根据药物的成分不同、不同的作用病毒位点来选择不同药物,使药物在不同位点同时发挥极致的药效。此外,该治疗方法还能有效避免病毒出现变异的情况。

2、在众多的治疗方法中,生物免疫细胞疗法起到了关键的作用。该治疗方法主要是取患者的外周升,在体外分离单个的核淋巴细胞,通过一定程序诱导与培养单个核淋巴细胞,使其变为具有杀伤肝内乙肝病毒的特异性CTL细胞,然后将该细胞送回患者的体内。专家指出,该治疗方法常用于慢性的丙肝患者,其治愈率可达百分之九十,且不易复发。治疗时,通常是一周一次,六次为一个疗程。

专家提醒:丙肝患者在治疗期间,应卧床休息或从事力所能及的工作,饮食方面应选择含蛋白质高的食物,不宜多吃高脂肪食物、高糖的食物。

(责编:欧家福 )

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