家庭医生在线：陈教授好，我们都知道胰腺癌被称为“癌中之王”，目前的治疗仍是以手术为主吗？
陈汝福教授：胰腺癌确实是癌中之王，它的发病率现在是上升的趋势，并且死亡率也是非常高。所以这个病目前还仍然以手术治疗为主。现在手术逐渐有一种趋势，向微创方面去发展。一个是微创化，一个是个体化。这种标准化治疗才行。就是我们建议胰腺癌这样的病在大的胰腺中心，它的手术成功率，病人的存活率，明显高于小的癌症中心。全国及全世界的研究都已经证实。所以现在我们正在开展胰腺癌的根治性手术，特别是扩大了神经和淋巴清扫。我们现在从原来的开放手术到微创手术，这个理念在今天的大会上，也得到广大的专家对我们的认可。
家庭医生在线：胰腺癌微创手术的优势在哪里？
陈汝福教授：微创优势非常明显，当然微创必须要掌握在传统开腹基础上，必须有很高（熟练）的开腹技术。在这个基础上你还掌握一些微创，特别是腔镜、机器人一方面的一些技术，你才能做微创。这样手术下来的病人，是恢复很快的。这样的病人一般两天可以下床，可以吃饭，可以恢复得好，病人的自我感觉也很好。另一个就是，术后的并发症少。这样的病人我们在手术当中，操作都是非常精细的。因为腔镜下操作它要放大，它的优势是很明显的。所以说我们原来80%的病人都是腔镜来做，包括胰腺癌，慢性胰腺癌等等。现在我们的胰腺癌的微创率，院士都表示我们在全国名列前茅。
家庭医生在线：是不是说现在胰腺癌患者都可以用微创手术治疗？
陈汝福教授：也不是。还是要选择病人的，那么有些病人也不适合。侵犯血管，甚至他的炎症很厉害的病人不适合做。但是现在很多病人都是可以做的。有一些像炎症很厉害，慢性炎症或者急性炎症很厉害，周围黏连很厉害，这个病人都不能做。再说比较晚的胰腺癌，侵犯了血管，侵犯了血管以后，再用腔镜做非常困难，那这样的病人，都不能做。有些心肺功能很差的病人，因为他用气腹，影响心肺功能，这种病人也一般也不用。现在微创不是光是腔镜，现在我们还有很多技术，对中晚期的病人，我们有纳米刀，术中放疗，现在我们院都有这种相应的一些技术，所以说对这个胰腺癌的治疗包括了很多的途径。
家庭医生在线：说起胰腺癌很多患者关注胰腺癌的生存期，现在来说，胰腺癌的生存期如何？
陈汝福教授：生存期呢，胰腺癌的生存期比较短。因为一般这种，从自然发病到死亡是半年左右，不超过9个月。一般是这个情况。但现在经过我们积极的治疗，差不多以手术为主的综合治疗以后，很多病人存活期都在延长。两年左右的病人非常多。但是总体上胰腺癌的预后是差的。
家庭医生在线：哪些人群是胰腺癌的高危人群？平时需要做哪些检查？
陈汝福教授：胰腺癌的高危人群，如吸烟、肥胖，还有一些糖尿病的病人，慢性胰腺炎的病人等这些都是高危因素。还有有胰腺癌家族史的病人，这些都是胰腺癌的高危人群。一般我们说五十岁以上的这些病人要定期检查，定期复查排查一些胰腺的疾病，特别胰腺癌。
