小儿麻痹症患儿在疾病的早期,肌肉发生萎缩和肢体瘫痪,但瘫痪的肢体并无畸形,小儿麻痹症治疗方法有哪些?
目前95%以上的小儿麻痹后遗症患者,通过手术治疗,都可以获得不同程度的功能康复,取得良好的治疗效果。小儿麻痹后遗症的患者,随着年龄的增长,身体的生长发育,肢体往往会出现新的畸形,使功能减退,如原走路平稳的,发生走路踮脚不稳;
原走路尚好,逐渐出现用手压腿行走;原压腿行走的,逐渐开始扶拐行走;出现这种情况,更应及时采取治疗,阻止病情进一步加重,使功能得到改善。 小儿麻痹症手术治疗主要分重建肌力平衡手术和截骨矫形术。
前者一般是利用瘫痪肌肉周围较健全的且功能次要的肌肉来代替功能重要的瘫痪肌肉。也就是俗话所说的“拆东墙补西墙”,但前提条件是质量上东墙比西墙好,但是功能上西墙比东墙重要。
截骨术的目的是矫正下肢畸形,恢复正常力线,增强下肢稳定性。通过这些小儿麻痹症手术治疗可以改善患者肢体的功能和生活质量。术后一般需要长期康复训练配合。
治疗麻痹症理论上或原则上是首先矫正骨性畸形,后再行肌力平衡手术。主张行软组织手术的同时,一期完成同侧或对侧的骨性手术。手术适应证虽然不易确定,但只要术后能使患者在原有的基础上有进步,如可扶拐行走或弃拐行走,就应积极进行治疗。
由于重型小儿麻痹症的肌力丧失严重,且多伴有明显的畸形,一次或两次手术很难达到理想效果,故病人须通过仔细的肌力检查等制定合理的治疗方案。 针灸治疗适用于年龄小,病程短,肢体萎缩不明显者。
开始治疗时用强刺激取得疗效后改中刺激,巩固疗效用弱刺激。 在瘫痪肢体上以滚法来回滚8~10分钟,按揉松弛关节3~5分钟,搓有关脊柱及肢体5~6遍,并在局部以擦法擦热,每日或隔日1次,可教家属在家进行。