心律失常需先分型再治疗
常见的缓慢性”心律失常”有”病态窦房结综合征”、高度”房室传导阻滞”等，而过速性心律失常最常见的有”预激综合征”、阵发性室上速等。由于这两种类型的心律失常患者在症状上的表现大体相似，所以要想区别，最准确的方式是通过心电图和心脏生理图来评估。
经确诊，医生会根据患者的具体情况选择手术的方法，一般前者需要通过永久性心脏起搏器置入术来治疗，而后者则需要通过视频消融术治疗。
这两种方式都属于介入治疗的一部分，只要手术控制得好，一般术后患者都无需用药，这样就减少了长期药物治疗可能对身体产生的副作用，而且降低了复发率。有些患者可能会忧虑，把一个永久性心脏起搏器放在身体里，虽然心率正常了，但是它毕竟不是身体的一部分，万一出故障怎么办呢？
永久性心脏起搏器的工作原理与人的生理需求是相衔接的，例如人在运动时心率会加快，而在静止状态下就较慢，正好起搏器就适应了人的这种运动规律，保持“并驾齐驱”，这样患者就不会感觉有任何的不适。此外，医生还可用体外程控和超声波来监测和优化起搏器的功能，使患者感到更加舒服、和谐。
I类抗心律失常药物分为三个亚型，即IA类、1B类、IC类。IA类抗心律失常药物是钙通道阻滞药，比如有奎尼丁。IB类抗心律失常药物是轻度钠通道阻滞药，比如有利多卡因。IC类抗心律失常药物是明显阻滞钠通道药物，比如有普罗帕酮。临床上要根据不同类型的心律失常，选择相应的抗心律失常药物治疗。
临床表现：主要分为快速型及缓慢型心律失常两类。1.快速型心律失常(1)室上性心律失常：室上性心动过速伴房室传导阻滞、非阵发性房室交界区心动过速伴房室结逆型传导阻滞和房室分离等.以洋地黄中毒最常见。(2)尖端扭转型室速以ⅠA类抗心律失常药物和胺碘酮多见。(3)双向性室速，为洋地黄中毒的特有表现。(4)洋地黄中毒伴或不伴低钾，引起非阵发性室性心动过速。(5)Ⅰ类抗心律失常药物所引起的自发性持续性多形性室速。(6)抗心律失常药物引起频发室早或使持续性单形性室速发作频率增加。2.缓慢型心律失常(1)洋地黄、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及胺碘酮等抑制窦房结功能，可引起窦缓或窦性静止，尤其老年人或有窦房结功能不全者。(2)Ⅰ类抗心律失常药、钙拮抗剂、β受体阻滞剂可引起或加重房室传导阻滞。(3)Ⅰ类抗心律失常药物，如奎尼丁、普鲁卡因酰胺，氯卡胺、氟卡胺可引起和加重希一浦系统传导阻滞。
原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心理衰竭的表现，如气紧、水肿、乏力等，还有各种心律失常。部分患者从来没有心绞痛，可直接表现为心力衰竭和心律失常。
