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肿瘤化疗病人发生便秘的护理

2017/8/2 13:44:18 举报/反馈

应尽量为病人选择便秘副反应较轻的药物,对胃肠道反应轻的病人减少使用止吐药的次数,同时指导病人做放松术,如听音乐、看电视、做深呼吸分散注意力。

肿瘤化疗病人发生便秘的护理:

1 心理护理

肿瘤目前仍是难治性疾病,随着治疗技术提高及化疗新药物的不断出现,治愈率有所提高,但大部分病人仍然面临死亡,身患癌症对身心都是极大的打击,加上缺乏有关化疗知识,往往缺乏应对能力,不能主动配合治疗,护理人员应给予病人心理支持,鼓励病人正视自己的疾病,采取积极的治疗态度,化疗前应详细向病人介绍化疗药物的名称、用法、作用、毒副反应及防治措施,以减轻化疗反应,使其消除恐惧感,鼓励病人树立战胜疾病的信心和勇气,嘱病人平时有便意时不能忍耐和克制,指导病人每天养成定时排便习惯。

2 减轻化疗药物的毒副反应

化疗时按医嘱使用止吐药以减轻胃肠道反应,但应尽量为病人选择便秘副反应较轻的药物,对胃肠道反应轻的病人减少使用止吐药的次数,同时指导病人做放松术,如听音乐、看电视、做深呼吸分散注意力。

3 药物治疗

对于3 d未解大便者,按医嘱给予服用缓泻药物,常用比沙可啶或乳果糖口服液,对于大便干燥,有便意者可以外用开塞露塞肛,起到软化粪便刺激肠蠕动的作用,超过5 d无大便者,可按医嘱给通便灌肠。

4 饮食指导

指导病人合理饮食,营养膳食调配是预防便秘的最佳方法,并易于接受,一日三餐做到味美可口,根据病情,鼓励病人多饮水,吃富含纤维素的食物,如芹菜、菠萝、豆芽、玉米、胡萝卜及海藻类,还可服用产气食物,如洋葱、萝卜等刺激肠蠕动,多食苹果、梨、蜂蜜等,核桃仁富含脂肪、蛋白质,磷、铁、胡萝卜素等成分,有润肠道通便作用,长期服用能预防便秘的再次发生,增加水的摄入量,成人每天饮水2 000 mL~3 000 mL。要求晨起喝杯淡盐水,快速喝水效果好,这样有助于清洗和刺激肠道蠕动。

5 适当增加活动量

能下床的病人鼓励病人尽量下床活动,适当锻炼,如散步、打太极拳、练气功等,卧床病人也尽可能在床上进行肢体活动,协助并指导病人按摩腹部,方法:病人仰卧位,两膝屈曲,腹部放松,操作者两手重叠于脐右侧三横指处到脐下三横指处,沿升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方法,缓慢轻轻按摩,使腹部下陷1 cm~2 cm,每天早餐后30 min左右按摩时间5 min~10 min,结束后解大便。

(责编:家医编辑 )

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