骨髓炎属于骨科常见的疾病,主要是骨感染引起的疾病,一般会出现局部疼痛、红肿等情况,严重的患者可导致死亡,骨髓炎的出现,患者们不要惊慌,及时找到自身症状,实施对症治疗原则,那么,引起出现骨髓炎的原因有哪些呢?骨髓炎有哪些危害呢?骨髓炎怎么治疗好呢?
引起骨髓炎的三大原因
1、骨骼附近软组织感染扩散引起,如脓性指头炎,若不及时治疗,可以引起指骨骨髓炎。因此,这是导致骨髓炎的病因之一。
2、血源性也是导致骨髓炎的病因,化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变,即为血源性骨髓炎。骨髓炎的感染病灶常为扁桃腺炎、中耳炎、疖、痈等。
3、外伤性系直接感染,由火器伤或其它外伤引起的开放性骨折,伤口污染,未经及时彻底清创而发生感染,即为外伤性骨髓炎。骨与关节手主时,无菌操作不严,也可引起化脓性感染。因此,这也是最为主要的诱发骨髓炎的病因。
骨髓炎有哪些危害?
化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为化脓性骨髓炎。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,其它如大肠杆菌,肺炎双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性,但也可从外界直接侵入。
临床表现可分为急性和慢性,慢性化脓性骨髓炎大多是因急性化脓性骨髓炎没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的。
少数低毒性细菌感染,如局限性骨脓肿等,一开始就是慢性发病,急性症状多不明显。如急性期经过及时适当处理,可能痊愈而不形成慢性炎症。
全身症状在急性血源性骨髓炎,全身症状严重。前躯症状有全身倦怠,继以全身酸痛,食欲不振,畏寒,严重者可有寒战,多有驰张性高热达39~41℃,烦躁不安,脉搏快弱,甚至有谵妄,昏迷等败血症现象,亦可出现脑膜刺激症状。此病人往往有贫血脱水和酸中毒。
由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。
骨髓炎的治疗方法有很多,患者们一定要根据自身的情况选择方法。
骨髓炎的治疗方法有哪些?
1、外科治疗
如果骨髓炎疗效欠佳或存在大范围骨破坏,就需要对脊柱旁或硬膜外脓肿进行外科清创引流,以预防脊柱受损。坏死组织需行外科清创术,并同时应用广谱抗生素。较大的手术缺损需进行皮肤或带蒂移植物闭合创口,清创术应继续应用抗生素3周以上。
2、药物治疗
药物治疗骨髓炎的方法主要分为中医和西医。西医主要是使用抗生素。中医认为骨髓炎是由人体正气不足,肝肾阴亏,邪毒蕴盛,阴液亏损,抗邪能力低下,此时再感外邪的侵犯,蕴滞于内,化热成脓。
3、手术治疗
目的是引流脓液,减少毒血症状,阻止急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。手术治疗宜早,不能阻止急性骨髓炎向转性发展。但是老年的身体负荷重,因此老年一般不会选择手术治疗骨髓炎。这是老年骨髓炎的治疗方法之一。
4、中医外科膏药治疗
中医外科膏药的治疗,是根据骨髓炎患者的体怔,运用药物集中的特点,将膏药直接贴敷到患处使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤为有力,。通过药力的作用,拔毒排脓,化腐生肌,清除坏死的死骨及腐朽组织,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛生肌的目的。