范德辉主任中医师
广东省第二中医院针康科五病区主任
家庭医生在线 2017-07-14 12:13:00
夏至是二十四节气中最早被确定的节气之一。在每年公历6月21日或22日,太阳到达黄经90°时,为夏至日。《恪遵限度抄本》中记载:“日北至,日长之至,日影短至,故曰夏至。至者,极也。”夏至时节,意味着炎热夏天的正式开始,之后天气会越来越热,直到迎来最热的三伏天。
炎炎夏日,岭南湿热的气候,更是使人们每天都有身在蒸笼中被熏蒸的感觉。冷饮和空调便成了避暑降温的必备,然而长时间在空调房,身体的一些部位如头部、肩颈、下肢关节等,经常受冷风直吹,“寒主收引凝滞,不通则痛”,就会引起僵硬疼痛。广东省第二中医院脊柱专科门诊范德辉教授的诊室门口就排队挤满了这样的“空调病”患者。
项背僵痛并不都是颈椎病
李大爷,75岁,是范教授的老病号了。一进门就见他身穿在一件长袖薄外套把自己裹得紧紧的,在炎热的夏天里特别显眼,只听他说:“范教授,我的颈椎病又犯了,这几天在家吹了空调后,我的整个脖子和后背都怕冷发凉,像绷紧了一样僵硬酸痛,脖子和手臂活动都不利索了,您快给我看看吧。”
经范教授进一步询问得知,患者主要表现为项背部大片僵硬酸痛不适,怕冷发凉,活动受限,无头痛头晕,无心慌胸闷,无四肢发麻。查体发现,项背部及及肩胛内缘有广泛压痛,肌肉僵硬,可触及条索状纤维小结;项背部及肩部活动受限,尤以屈伸、扭转颈项和肩臂抬举为主;颈椎触诊无明显异常;叩顶试验(-),霍夫曼征(-),椎间孔挤压试验(-),臂丛神经牵拉试验(-)。X光片示:颈椎生理曲度变直,颈椎退行性病变。
根据患者一系列的临床表现,范教授断定,这不是颈椎病复发,而是项背肌筋膜炎。它与颈椎病表现很类似,常常容易被误诊,但它项背部广泛压痛有结节及僵硬,神经系统检查和X平片表现为阴性可作为鉴别诊断的依据。患者年老体虚,阳气不足,长期在空调房,项背部受风寒侵袭,寒主收引凝滞,肌肉长期收缩,血液循环不畅,使项背部的纤维组织劳损产生无菌性炎症,出现僵硬酸痛。
天人相应,治病如耕地
黄土地在寒冷的冬天被冻的板结僵硬,开春农民伯伯要重新开荒种粮,就要先用牛犁或锄头等工具把板结僵硬的土地先松开,再在春日温暖的太阳下灌溉施肥,土地才能变得肥沃。
同理在治疗上,我们可以先用小针刀松解压痛点、结节点以及僵硬肌肉的起止点来松解粘连的肌纤维组织,以减轻局部肌张力,就像农民伯伯用锄头松土一样;再在被针刀松解过的针孔处拔罐放出里面的瘀血,如同排出臭水沟的污水一样;最后用热敏灸在痛点和结节处进行长时间艾灸直至患者有热感循经传导的感觉,温经通络散寒,来祛除肌肉深层的寒邪,就好比春日里温暖的太阳和肥料。经过一次治疗后,李大爷的不适症状明显减轻。
远离“空调病”,专家有话说
范德辉教授提醒大家,夏季本来是大自然阳气最旺盛的时节,但由于现代科技的发达,人们生活方式的改变,空调已成了避暑的必备家居。久坐办公室,长期伏案,肩颈肌肉僵硬,再加上长期吹冷气,缺少活动,肌肉痛、头痛情况会更频繁明显,尤其到下午接近下班时,累积一整天疲累,痛得更厉害。从中医角度看,体质虚寒怕冷,血液循环不良,经常手脚冰冷的人,一直待在冷气房更易加重问题。
外勤工作不必一直待在低温环境,但却要面临另一个让人“头痛”的问题――在室外像待“烤炉”,进室内又如入“冰宫”,忽冷忽热,温差有时高达10度以上,也容易引起头痛和关节不适。高温下,血管、肌肉会自然扩张,但一下子进到低温冷气房,就会突然收缩紧绷,更容易引起头痛及关节痛。
面对这一系列的“空调病”,范德辉教授建议道:
一、在低温办公室自备长袖外套和姜茶,让自己始终保持在舒适的室温中,随时喝姜茶发散风寒。
二、“冬病夏至三伏灸”。夏季自然界阳气最旺,对于体质虚寒、手脚冰凉的人可到专业的医疗机构或中医诊所,进行三伏天灸,来强壮自身阳气,提高免疫力。
三、灸督脉,壮阳气。“督脉为阳经之海”,总督一身之阳气,艾灸督脉上的背俞穴,如肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞等穴位,不仅可以提升一身之阳气,也可以温煦相应的脏腑。
四、动则升阳。进行适当的运动,不仅可以舒筋活络,也可以升发人体的阳气,炎炎夏日,游泳既可解暑又可强身,是个不错的选择。
夏至来到,空调病如影随形,我们一起来跟名医一起健康养生,让因寒湿造成的颈肩腰腿痛消失无踪!
(责编:林宗可 )