3岁的Naomi近几个月来一直有睡眠打鼾(仰卧时更明显)、睡眠不安,鼻堵,常常需要张口呼吸的症状,随时间的发展情况越来越严重,家长怀疑他可能是患了鼻炎,就带去医院耳鼻喉科就诊。检查结果出来却让家长吓了一跳,医生说孩子的这些情况都是有腺样体肥大引起的,由于情况较为严重,故建议手术切除腺样体。可是家长又担心孩子还这么小,是不是能避开手术治疗呢?能不能中医治疗呢?
中医无法根治腺样体肥大
武警广东总队医院耳鼻喉中心副主任医师胡海文曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”答疑平台解答过关于幼儿腺样体肥大的问题,他明确表示,腺样体增大一般需要手术治疗,中医只能暂时缓解症状,并不能是肥大消下去。
他进一步解释道,一旦扁桃体、腺样体已经呈持炎症,并反复出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽、听力下降、耳鸣等症状时,最好的办法就是手术去除。
患儿夜间睡眠打鼾或呼吸有障碍应警惕
据介绍,腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生, 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。
胡海文提醒,针对这类患儿,平时要注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。但如保守治疗无效,应尽早手术切除腺样体。
手术最佳年龄为3-6岁 术后需随访
他同时表示,儿童腺样体肥大最佳的手术年龄是3~6岁,6岁以上因为已经是学龄儿童了,如果晚上睡眠差,打鼾明显、缺氧,会影响白天的学习,导致注意力不集中、记忆力减退等问题。同时错过了上颌骨第二次发育期,部分孩子出现了上下牙咬颌不齐,以后就需要进行口腔矫形了。
不过,腺样体肥大手术后会复发,有一定的复发率,因此建议定期到医院做检查。
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