有过髋部外伤史者
生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见,约占到该类骨折的30%。所以一定不要忽视髋部所受的外伤,在临床上见到过有位患者因为骑自行车不小心摔倒,因为当时没有什么反映也没有及时的治疗,疼痛了半年,后经检查为股骨头坏死。
长期应用糖皮质激素者
患者长期病情没有得到控制或治疗疗效,需要长期大量服用糖皮质激素来控制病情, 有可能会导致股骨头坏死。所以如果患者所患病情能够采用中医中药保守治疗的,尽量采用保守治疗,尽量不要长期大量的服用西药。病人得股骨头坏死以前,曾经应用了大量激素药物,如考的松、强的松、地塞米松之类的药物,三个月半年或一年之后发生髋关节疼痛,即有可能是得了股骨头坏死,建议及时去医院就诊,把握最佳的治疗时间。同时我们也不能忽视生活中的小细节。比如说我们从药店都能买到的眼药水,标有××米松或复方××的,就是含有激素的。不要以为只是个眼药水就可以长期使用。凡是含有激素的内服药、眼药水、滴鼻剂,都要有医嘱,掌握好短期、适量的原则。但是不是说服用激素就一定会患有股骨头坏死,只有少数疾病需要大剂量、长期服用激素。其次,因为每个人体质不同,并非每个使用激素的人都会导致股骨头坏死。而同时有酗酒史的人发病率更高。
患有风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿等)者
风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭,使得骨质松软,从而触发骨变,导致股骨头坏死。除此之外,系统性红斑狼疮的患者可能还要服用激素,这也加大了患者股骨头坏死的几率。
长期大量饮酒者
酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友,如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在30~50岁(喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段),一定要小心,尽快去医院做CT或核磁共振检查,可以看出骨质出现的一些细微变化。股骨头坏死在临床上已经很多见,成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来,酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势,在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3,造成的危害十分严重。所以在当代高速发展的经济社会中,养成良好的生活习惯,是保证健康的前提条件。