磺胺类药物是一类抗菌范围广、价格低廉的抗菌药,临床上常用于治疗尿路感染、呼吸道感染等疾病。南方医科大学中西医结合医院肾病科魏连波主任医师曾在接受家庭医生在线采访时介绍:正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。尿路感染需要及时治疗,患者使用磺胺类药物时需要注意什么?
1、警惕交叉过敏。某些患者对某种磺胺类药物过敏后,对其他磺胺药也可能过敏。此外,如呋塞米(速尿)等和磺胺类药物有类似结构的药物,也可能出现过敏。因此有药物过敏史的患者应注意提前告知医生。
2、多喝水。磺胺类药物形成的代谢产物在尿中溶解度低,可能析出结晶,损伤肾脏,导致肾绞痛、血尿、少尿等。因此为了预防肾损害,建议在服这类药期间多喝水,必要时遵医嘱用碳酸氢钠等药碱化尿液。
3、出现皮疹是否停药?磺胺类药物可能引起皮疹、轻微胃肠道不适等。如果影响生活,可咨询医生是否需要停药或换药。如果皮疹较重,或者还伴有其他不明原因的症状,应及时就诊,排除过敏的可能。在极少数情况下,磺胺类药物还可能引起伤及皮肤和黏膜的病变:在早期表现为皮肤环形红斑和丘疹,如果受损皮肤面积超过20%,意味着病情更为严重。因此,如果在服用磺胺类药物后出现大面积皮疹,应及时就诊。