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胆红素增高导致新生儿母乳喂养后出现黄疸

2017/6/8 11:04:59

胆红素增高是新生儿黄疸偏高的本质,但体内胆红素增高时,便会出现新生儿黄疸,从而引发新生儿母乳喂养后出现黄疸的症状。

新生儿黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸,医学上取生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100 毫升),就是代表100 毫升的血液中的胆红素水平低于12 毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于 15mg/dl(毫克/100 毫升)。新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。

新生儿黄疸偏高常见原因:

1、胆红素生成过多:因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病;

2、肝脏胆红素代谢障碍:由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar 综合症、Gilbert 综合症、Lucey-Driscoll 综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等);

3、胆汁排泄障碍:肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先 天性代谢性缺陷病、Dubin-Johnson 综合症、胆管阻塞。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:生理性黄疸和母乳性黄疸的区别

生理黄疸在4到7天后就可以治愈,母乳性黄疸持续时间较长,还很容易持续。母乳喂养性黄疸,母乳喂养性黄疸多是因为初期母乳喂养的量不足,从而导致排泄量降低,从而导致黄疸水平重一点,这便是喂养量不足引起的母乳喂养性黄疸。母乳性黄疸可分为母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸,母乳性黄疸的特点是持续时间较长、发生时间比较晚,有的可能生后20来天乃至1个多月才出现黄疸。

Q:新生儿黄疸母乳喂养饮食禁忌

新生儿黄疸分母乳性黄疸和生理性黄疸。母乳性黄疸,一般在出生后3~8天发生,如果黄疸偏重,需要中止奶水48~72小时,待黄疸减轻后再行母乳喂养。如果是生理性黄疸,可进行母乳喂养。妈妈饮食上要少服用含黄色色素高的食物,如橙子、橘子、柠檬、南瓜、胡萝卜等。

Q:怎么区分母乳性黄疸和病理性黄疸呢?

母乳性黄疸就是与母乳喂养有关的特发性黄疸。新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,母乳性黄疸2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6-342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度。

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