病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。只有了解病理性黄疸的分型，才能对病情进行准确的诊断，新生儿病理性黄疸可有以下几种：

1、母乳性黄疸：由于喂母乳而引起，其发病率大约1%，确切原因尚不清，可能这些患儿的母乳中有一种B-葡萄糖醛酸，使胆红素在肠道内重吸收增加而引起黄疸，还可能这些患儿肠道内能使胆红素转为尿粪胆原的细胞减少，而造成黄疸出现，母乳所引起的黄疸，一般生后4、5天出现，逐渐加重，10-15天血中未结合胆红素可高达10-30%，若继续哺乳则黄疸还可持续4-10天，然后缓慢下降，一般持续3-12周，若停止母乳48小时，胆红素可下降50%，如果哺乳后胆红素偏高，可暂停哺乳1-4天，待胆红素降到正常后再哺母乳。

2、新生儿溶血症：母亲血型O型，孩子是A或B型，可发生母子血型不合而致的新生儿溶血症，本病在24小时内发生严重黄疸，必须及时处理，还可由RH因子不合而致溶血症，若由于感染或缺氧，或遗传病--新生儿红细胞B-磷酸葡萄糖脱清酶缺陷而致溶血病，最早发病在24-48小时内，迟者可延到2周发病，未结合胆红素对脑损伤明显，必须及时治疗。

（责编：陈晓 ）