划伤舌头就会得舌癌？舌癌跟口腔溃疡如何区别

日前，有媒体报道，今年34岁的杨先生，一次吃干炒蚕豆时，不慎被蚕豆壳划伤了舌头中后部位，随后伤处结了一个小硬疖。因为没重视，这个小硬疖两个月后长至蚕豆大小，甚至影响到了进食、说话和吞咽。杨先生这才意识到问题严重，赶紧到医院检查，结果被确诊为舌鳞状细胞癌。划伤舌头还能导致患上舌癌？中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科黄志权教授表示，平常无意间划伤了舌头，一般在1周以内都会痊愈，但如果反复地划伤则容易引起局部创伤，诱发癌变，这也是临床上最常见的舌癌的发病原因。

（中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科 黄志权教授）

哪些情况容易发生舌癌

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤。舌癌除了鳞状细胞癌，还有其他比较罕见的类型，如腺样囊性癌、肉瘤等，但98%以上都是鳞状细胞癌。

舌头长期受到物理的慢性刺激，会导致局部的溃疡，进而产生癌变。反复地划伤舌头，引起局部创伤，诱发癌变，是临床上最常见的情形。当然，平常无意间划伤了舌头，一般在1周以内都会痊愈，并不会发展为舌癌。

黄志权教授指出，经常抽烟喝酒、爱咀嚼槟榔是舌癌的重要诱因。除此之外，牙的残冠残根、锐利的牙龈（冠）边缘、不良义齿修复、日常饮食过烫都是诱发舌癌的高危因素。

舌癌的男性患者一般比女性多，但近些年女性患者的比例也在慢慢增加。

舌癌和口腔溃疡有什么区别

划破舌头之后的表现，往往和舌部早期癌性溃疡症状类似，容易被混淆，生活中我们该如何区分？

黄志权教授指出，舌癌和口腔溃疡其实是两回事。口腔溃疡，医学上称为阿弗他溃疡，也就是广东人经常说的上火，一般在1周以内，最多不超过10天，就会自愈。如果舌头溃疡过了两周还没痊愈，就要引起重视了。除此之外，舌头上出现不明原因的肿块、无痛的溃疡以及舌部不明原因的疼痛，这些都是舌癌的早期表现。舌头划伤如果过了1周还未痊愈，或者出现不明原因的肿块，一定要尽早到专科医院进行检查。

报道中所提到的，患者在伤口处长的肿块，其实就是舌癌的早期症状。

舌癌一定要手术治疗吗？

黄志权教授指出，舌癌防治重在早发现早治疗。舌癌治疗一般以手术切除为主。早期以手术为主，晚期则是以手术为主的综合治疗，辅以放疗、化疗，还有生物学治疗。舌头部分切除后可以进行修复，如果是全舌癌，就要进行整个病变部位的切除。但即使做了修复，舌头的功能仍然会受到一定影响，切除范围越大，受到的影响越大。

舌癌患者整体的5年生存率大概在55%到60%。舌癌的淋巴转移率比较高。舌癌治疗的预后跟分期有关，早中期的预后比较好，晚期相对较差。所以，舌癌的防治，重在早发现早治疗。