新生儿黄疸的病因

病理性黄疸则是由很多疾病所引起，需要明确诊断，及时治疗。母乳性黄疸的话，妈妈应暂时停止哺喂母乳，待黄疸减轻后恢复喂养。药物性黄疸则需要立即停止服用相关药物。

生理性黄疸由于新生儿胆红素代谢特点，约50%~60%的足月儿和>80%的早产儿于生后2~3天内出现黄疸，4~5天达高峰。一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3~4周。

目前对民既往沿用的新生儿生理性黄疸的血清胆红素上限值，即足月儿26μmol/L（1.5mg/dl）。 病理性黄疸是由于某种疾病而引发的。病理性黄疸一般在宝宝出生后24小时之内就可以看到，而且黄疸的程度较严重。

引发病理性黄疸的疾病较多，患有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病的宝宝都可能出现黄疸情况。一般来说，“ABO血型系统溶血症”会导致宝宝发生新生儿黄疸现象。出现这样的情况后，宝宝是需要治疗的。

新生儿黄疸的病因

1、胆红素生成过多 因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

2、肝脏胆红素代谢障碍 由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物（如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等）、先天性甲状腺功能低下。

3、胆汁排泄障碍 肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。

（责编：陈晓 ）