范德辉主任中医师
广东省第二中医院针康科五病区主任
家庭医生在线 范德辉 骨科副教授 2017-05-31 13:29:59
颈椎病急性期疼痛万不可病急乱投医,下文告诉你要注意些啥……
端午小长假,很多人都愉快得休息了3天。但是,有些人因为节前加班加点,导致颈椎病发作,在端午节期间过得相当难受。
在节后的第一天,广东省第二中医院针灸科门诊早上7时许就挤满了患者。
实际上,在节前的一天,这种情况就已经出现了苗头,不少人因为加班,颈椎的疼痛就报警了。
一加班,颈椎就叫板
很多人为了自己能有一个轻松愉悦的小长假,便在节前拼命加班。这一加班,颈椎可就叫“板”了,董先生便是如此。
董先生今年30岁,在连续几天忙碌加班后,他的脖子开始出现僵硬、牵拉感、活动不利,最初以为只是简单的颈椎劳损,便没有太过在意,就去找附近医院康复科医生进行推拿、拔罐等调理,结果症状不但没有缓解,反而越来越重。
现在4天过去了,整个颈椎愈发疼痛难忍、僵硬不适、活动不利,严重影响工作生活,于是便到广东省第二中医院治疗。
广东省第二中医院针灸科门诊范德辉教授经过龙氏三步定位的神经系统和触诊检查发现,董先生颈部肌肉僵硬紧张,局部伴有压痛,尤其以C5/C6、C6/C7横突压痛最为明显,C5/C6、C6/C7旋转错位,前屈后伸及左右旋转活动严重受限,活动则疼痛加剧,无头晕头痛,无恶心呕吐,无手麻,无脚踩棉花感,霍夫曼征(-),叩顶试验(-)。
X光片的结果也证实了范教授的判断,其颈椎生理曲度变直,C5/C6、C6/C7旋转错位。
急性疼痛需温柔以待
既然只是颈椎关节错位,推拿应该是没问题的呀,为什么董先生的颈椎病却越来越严重呢?
对此,范教授的解释是,颈椎病分为多种类型,每种类型的治疗方法以及每个阶段的治疗方法都是不一样的,不能简单地以为只要是颈椎病就用电针、推拿、拔罐或牵引等来治疗。
恰恰在颈椎病急性期(疼痛发作)是不能用重手法推拿、拔罐或大牵引来治疗,就跟脚扭伤时不能随意按揉的道理是一样的,否则局部炎症水肿消不掉,自然是越治越痛。
以董先生为例,由于长时间加班伏案工作,颈部肌肉始终处于紧张状态而得不到放松,肌肉挛缩,发生炎症水肿,同时也使颈椎椎体受力不平衡而发生小关节错位,两者互为因果,错位的椎体小关节又进一步加重局部肌肉的紧张挛缩。
范教授认为,所谓“急则治其标,缓则治其本”,此时在急性期,应以抗炎消肿止痛、降低肌张力、缓解肌紧张为主,待疼痛缓解,炎症水肿消除,再进一步用正骨手法纠正错位的脊椎小关节。
于是,范教授采取局部点按C5/C6横突压痛点配合龙氏正骨低头摇正法瞬时发力,再用针灸取远端颈痛穴强刺激不留针,然后嘱咐董先生多活动颈椎,左右旋转前后屈伸到最大限度。
经过这样的治疗,董先生的疼痛明显减轻,颈椎活动度明显增大。
专家提醒,在颈椎病急性期疼痛万不可病急乱投医,推拿需局部轻柔点按,不可用力拿捏,针灸以远端取穴配合颈部运动为佳,可以配合口服或静滴止痛消炎药或针水,以休息静养为宜。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
点按小穴位,缓解大疼痛
范德辉教授说,在日常生活中,我们时常会因长期加班、落枕或者运动损伤等原因,引起颈部急性疼痛,此时除了点按局部压痛点外,还有很多远端特效穴,通过用拇指点按这些小穴位再配合颈部自主活动,就能极大缓解颈部疼痛。
颈痛穴:俯掌握拳,在液门穴后一寸,当第4,5掌指关节后,掌骨间的凹陷之中。
肩痛穴:位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处。即足三里穴下2寸,偏外1寸。
落枕穴:在手背侧,当第二、第三掌骨之间,掌指关节后约0.5寸处。
后溪穴:微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧,掌横纹头赤白肉际处。
(责编:林宗可 )