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CT易致癌是真的吗 CT检查肿瘤有什么作用?

家庭医生在线 2017/6/2 9:59:58 举报/反馈

最近,不少媒体转载了一则题为“美研究称:CT扫描增患癌风险,美国滥用CT扫描技术导致两千多万人遭受不必要的X光辐射”报道,引起了很多人的关注,部分患者甚至前往医院咨询,询问做CT会不会导致癌症发生,少数人员甚至对正常进行必要的CT检查产生了疑问和顾虑。

但是,据我国专家介绍,美国的这份最新研究报告针对的是美国的现状,结论是基于美国的背景推断出来的,是面向美国医疗机构的学术性提示。因此,全国的公众不必为此紧张,应该科学客观地看待CT检查,盲目恐癌没有必要。

首先需要说明的是,目前世界范围内还没有关于CT检查者与患癌风险之间关系的大样本调查研究。《新英格兰医学杂志》上发表的研究文章,并不是从接受CT检查的患者中调查出来的,而是根据美国核工业领域40万工作者和日本25000例原子弹爆炸案幸存者的情况推断出来的,研究者认为上述两方面人员受辐射影响类似于多次CT检查。专家特别比较说,美国2006年CT检查约6200万人次,实际上我国患者接受CT检查的平均人次也只有美国的五分之一,因此,担心做CT检查会增加患癌风险是完全没有必要的。

CT检查肿瘤的优点

CT检查可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系;对门静脉、肝静脉和下腔静脉是否有癌栓,肝门和腹腔淋巴结是否有转移,肝癌是否侵犯邻近组织器官都有很重要的诊断价值;

CT还可通过显示肝脏的外形、脾脏的大小以及有无腹水来判断肝硬化的轻重。快速螺旋CT能在一次屏气(20s左右)即可完成整个肝脏的扫描,可避免呼吸运动所致层面的上下移动而漏扫微小病灶,还可克服呼吸运动产生的伪影问题。螺旋CT最小可用1mm的层厚进行薄层扫描,对1~3cm的小肝癌检出率可达90%,并能在螺旋扫描的长度内实施高质量的三维图像重建。对增强CT难以作出明确诊断的肝癌,还可进一步采用血管造影CT。经皮导管在肝动脉注入造影剂,观察肝动脉显影时的CT,称CT血管造影。

那么,CT检查肿瘤又有哪些缺点呢?

CT检查肿瘤的缺点

由于CT扫描需要一段时间,常受到某些脏器生理活动的影响,如呼吸运动、心脏搏动、消化道蠕动等,形成伪迹,而影响观察。

对空腔脏器的肿瘤,如胃肠系统,由于其肠壁较薄,再加呼吸道内气体、消化液和食物残渣的影响,往往给诊断带来困难,尤其对较早期的肿瘤,发现更难。

有些部位的肿瘤(如后颅凹)容易受周围组织(如颅骨)产生伪迹影响,有些肿瘤手术后常留下金属异物,影响观察。

对于较小的病灶,由于存在部分容积效应,容易漏诊。

对于某些与正常组织密度相等(或相近)的偏良性肿瘤,增加扫描强度也不明显,往往难以诊断。

虽然CT检查肿瘤有优点也有缺点,但是也不可过于排斥CT检查哦。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:肿瘤治疗的认知误区

良好的治疗结果来源于正确的认识。对于恶性肿瘤,虽然大家对它的认识和了解有所提高,但至今还未完全弄清其发病机理,也未找到特效治疗方法,因此,很多人仍然认为恶性肿瘤就意味着“绝症”。在民间也一直流行着各种关于肿瘤治疗的“传说”,这些所谓的“传说”,正是肿瘤治疗方面最普遍的认识误区。

“肿瘤不治”说:错
  癌症并非不治之症
  世界卫生组织早在上世纪80年代就指出:1/3的癌症如能早期诊断,是可以治的;而1/3的癌症治疗后,患者可减轻痛苦、延长寿命,癌症并非不治之症。即便是发现较晚的恶性淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、绒毛膜癌等也能接近治愈。
  “一切了之”说:错
  切掉的只是“标”
  切掉的病灶只是肿瘤的“标”,而致癌因素及免疫监控失调才是肿瘤的“本”,单纯切除肿瘤,解决不了癌症术后复发、扩散、转移等难题。因此,肿瘤治疗讲究标本兼治,即术后要给予适当放化疗、内分泌治疗、免疫治疗及中医治疗等。
  “赶尽杀绝”说:错
  手术不可盲目扩大 \
  外科手术的扩大切除,适形高剂量的放射治疗,以及在骨髓干细胞支持下的大剂量化疗,癌细胞是杀死了,肿瘤患者的生存期反而会缩短。目前,癌症的治疗能手术切净就不要盲目扩大根治;不能手术则要与肿瘤和平共处。 
  “无法预防”说:错
  癌症可以预防
  有的患者发病前身体很好,可发现癌症后却是晚期,看来癌症是无法预防的。其实,癌症的发生要经过数年或几十年的诱发期(潜伏期),如在癌前病变时采取措施,是可预防的。
  “中药无效”说:错
  中药可提高生活质量
  目前,评价疗效的标准是根据肿瘤缩小程度,而不是生活质量和生存期,但中药有效性恰恰表现在提高生活质量和延长生存期,所以有人认为中药治肿瘤无效。事实上,中医在消除癌前病变、对放化疗增效减毒、防复发转移等有着重要作用。
  “饿死肿瘤”说:错
  反会“饿坏”正常组织
  有人认为,肿瘤患者不吃有营养的东西,就能“饿死”肿瘤细胞。如果为防肿瘤得到营养,而以正常组织得不到营养为代价,其最终结果是同归于尽。

Q:长期饮酒会诱发癌症吗?

您好,长期饮酒会诱发癌症,长期的饮酒是会诱发癌症的。长期饮酒可以致癌的原因是酒精能增加致癌物的溶解度,使致癌物与人体细胞的接触机会大大增加。长期大量饮酒,损伤了胃粘膜,造成各型胃火,以致胃酸缺乏,细菌得以繁殖,促进了致癌物亚硝胺类的合成。酒精不是人体必需的物质,进入体内可导致某些致癌物质的活化。酒精能促进致癌物的致癌作用,具有细胞毒性。市场上有些烈性酒的质量差,含有致癌物或促进剂,如甲醇可转化为甲醛,除了直接对胃起毒害作用外,还会致癌。

Q:消化不良有可能导致癌症吗?

消化不良是有可能导致癌症的,一般癌症为胃癌。因为消化不良的人总是因为不舒服而不愿多进食和睡眠不好,影响了生理健康和正常的日常生活,对患者的胃健康十分不利,所以长期消化不良就会导致胃癌的产生。

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