一、胃肠道症状

腹泻表现为便意频繁，每次粪量不多并有里急后重感者，病变多在直肠或乙状结肠；小肠病变则无里急后重感。腹痛在下腹或左下腹，排便后腹痛可减轻者，往往为乙状结肠或直肠病变。小肠病变腹泻，疼痛多在脐周，排便后疼痛多不缓解。分泌性腹泻往往无腹痛症状。

急性腹泻每天排便可达10次以上，粪便多稀薄，如为细菌感染（细菌性痢疾）常带血及脓液。如为糖稀或果酱样粪便，提示可能是阿米巴痢疾。稀薄水样便常见于食物中毒。出血性坏死性肠炎排出洗肉水样血便，带有腥臭的气味。

二、伴随症状

1、发热：可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、结肠癌、小肠恶性淋巴瘤、克罗恩病、非特异性溃疡性结肠炎急性发作期、败血症、病毒性肠炎、甲状腺危象等。

2、明显消瘦：可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征。

3、皮疹或皮下出血：见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜、糙皮病等。

4、关节痛或肿胀：见于克罗恩病、慢性非特异性溃疡性结肠炎、红斑性狼疮、肠结核、Whipple病等。

5、腹部包块：见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、克罗恩病及血吸虫肉芽肿。

6、重度失水：常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒，也可见于尿毒症等。

（责编：陈晓 ）