如何区分炎症性肠病与肠炎

近年来，炎症性肠病（包括溃疡性结肠炎和克罗恩病）在我国呈现迅速上升的状态，而且其症状和慢性腹泻、肠炎等疾病类似，极度容易出现误诊、漏诊等情况，以至错过最佳治疗时机。南方医科大学南方医院消化内科王新颖主任医师讲解如何区分炎症性肠病与感染性肠炎。

王新颖 南方医科大学南方医院消化内科主任医师

“炎症性肠病的诊断和治疗都是一个非常复杂的过程”，王新颖教授说到，目前炎症性肠病的诊断并没有金标准，所以很多时候需要把它和其他疾病相鉴别，让临床医生整合多方面信息来做出诊断。尤其是早期的克罗恩病，的确是和感染性肠炎非常难鉴别。感染性肠炎指由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎，当人患了肠炎之后会出现各种肠道不适症状，例如腹胀与腹痛等，都属于肠炎的发病特征。

在这种情况下，我们往往会对患者首选抗感染治疗：用抗感染治疗两周，来观察患者的效果，以及保持长期的随访。如果是感染性肠炎，经过两周的抗感染治疗之后，往往会取得一个很好的疗效，而且病情不会再复发。如果这个患者在抗感染治疗之后，效果并不好或者病情重新复发，那就有考虑一下是不是存在其他疾病。

专家简介：

王新颖，女，博士，主任医师，副教授，硕士生导师。毕业于南方医科大学。现任广东省医学会消化病学分会常务委员，中华医学会消化病学分会青年协作组副组长，广东省医学会肝病学分会青年委员会副主任委员，广东省医学会消化病学分会IBD学组副组长，中国IBD青年学者CLUB委员。

主要从事肠道疑难溃疡性疾病的诊断与治疗，包括炎症性肠病（溃疡性结肠炎与克罗恩病、白塞病、大肠癌、淋巴瘤、缺血性肠炎以及不明原因的肠道溃疡性疾病），消化系统肿瘤及炎症相关性疾病，如慢性胃炎、胃食管反流病等。获广东省科技进步一等奖2项。发明专利1项。在国内外发表学术论文60余篇，其中SCI收录论文近30篇。主编专著2部，《小肠常见疾病胶囊内镜诊断学》和《大肠癌筛查和早诊早治》，后者为中国第一部关于大肠癌筛查的学术论著。