（1）家族性结肠息肉病：

①多有家族遗传史，青少年发病较多。

②可无症状，或出现腹痛、腹泻、血便或粘液血便、贫血、低蛋白血症、低血钾、肠梗阻等。

③结肠镜检查，息肉形态多样，球形、梨形或有分叶，单个或多个，多有蒂，表面光滑或有糜烂渗血，病理活检可以确诊。

④X线钡剂检查可见充盈缺损。

（2）结肠息肉：

①便血或粘液便。

②可有里急后重、便包、或排便次数增多等。

③X线钡剂灌肠可有充盈缺损。

④纤维肠镜检查，可见单个或多个肿块。

⑤病理切片明确诊断。

（3）直肠息肉：

直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分。

①新生物：计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物， 极易发生恶变变。

②错构瘤：这类恶变是正常组织的异常混合， 一种或数种组织过度生长的恶变。包括：幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变， 但息肉病则多会恶变。

③炎性息肉：即假息肉， 由肠粘膜溃疡而引起。常见的有：慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病， 属正常淋巴组织， 与恶变变无关。

④增生性息肉：又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节， 可单个孤立， 也可多发， 颜色与周围粘膜相同， 直径仅有几毫米， 一般无症状， 多并发腺瘤。

⑤综合征类：该类病在肠胃内有息肉， 在胃肠道外有特殊表现。

直肠息肉症状

①大便带血，色鲜红、量不多，无自觉疼痛。排便时息肉可脱出，排便后还纳。偶可见粪便上有勾槽，多见于儿童。

②肛指检查可触及圆形、质软、有弹性、带蒂或无蒂之大小不等，单个或多个肿物。

③直肠镜或乙状结肠镜检查，常可见肿物，并可采取活体组织明确诊断。

④X线钡剂灌肠，可确定息肉部位及数目，可助鉴别诊断。

（责编：苏雅婷 ）