日常生活中我们经常会遇到一些中耳炎的问题,如耳道溢脓、听力下降及如何医治等,通常有部分人仅把耳道溢脓当成中耳炎了,对中耳炎的其他症状却认知不足,在防治方面也存有一些误区。原来使用滴鼻剂也能治疗中耳炎吗?
滴鼻剂能治疗中耳炎吗
人的鼻咽部通过咽鼓管和耳朵相通,中耳炎等一些耳病,其实就是由于鼻子发生炎症,其炎性分泌物经过这个管道进入中耳腔引发的。因为人体耳鼻咽部的这种特殊构造,在治疗耳病时,有时也可从鼻腔入手,采取“声东击西”的用药方法。
对于卡他性、化脓性中耳炎患者来说,用滴鼻药主要有两个作用:一方面,耳部的鼓膜对药物会起到屏障作用,仅用滴耳剂难以发挥作用,而从鼻腔这个通道可使滴鼻剂顺利作用于病灶,消灭病菌;另一方面,中耳炎患者的咽鼓管通常呈负压状态,空气不能流通,使用滴鼻剂可解除咽鼓管的堵塞状况,耳部的炎性分泌物也可通过它从鼻咽部排出来,使炎症尽快消散。同时,咽鼓管通畅了,也可以帮助中耳腔恢复正常的气压,利于正常听力功能的发挥。
使用滴鼻剂的注意事项
1、使用滴鼻剂时前要将鼻腔内的分泌物擤净,如鼻腔内有干痂,则应先用温盐水清洗浸泡,待干痂变软取出后再滴药。
2、滴鼻时可头向后垂使鼻孔朝天,将药液滴入患侧或双侧,每侧4-5滴,也可侧仰,头偏向患侧并向肩部垂下,使头低于肩部,滴入药液5分钟后坐起。
3、向鼻内滴药时,滴管头应悬空,不要触及鼻部,以免污染药液,滴药后将头部略向两侧轻轻转动,以使药液均匀分布。
4、如果需同时使用两种以上的滴鼻剂时应间隔3分钟以上,以免降低药物的疗效或引起不良反应,如同时使用能使鼻黏膜血管收缩的滴鼻剂和消炎的滴鼻剂,则应先用前者。
5、滴鼻剂长期滴用可导致药物性鼻炎,使用滴鼻剂一般不可超过两周,婴幼儿应尽量不用滴鼻剂以免影响其鼻黏膜的发育。
6、当药液使用效果越来越差时,应停止继续使用,及时查找原因,以免丧失治疗时机。
中耳炎该如何治疗
1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液。
3、局部用药注意事项:
①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。
②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
4、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。
5、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
6、骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。