中药灌肠注意事项
中药保留灌肠是将中药液从肛门注入,使之保留于肠道内并吸收,从而达到全身或局部治疗疾病的目的。是一个比较好的给药途径,主要是通过肠壁的吸收,可利用肠壁的半透膜的渗透性被迅速吸收,而引起全身的治疗作用,特别对各种原因引起的不方便服药,或服药后呕吐的患者作用更为显著。
一、前期准备
1、将一剂中药浓煎150毫升到250毫升备用。
2、灌肠器1具,石腊油或润滑油少许。
3、灌肠前要排空大、小便,以减轻腹压及清洁肠道。
二、操作方法
1、每晚睡前排空大小便后,床上最好铺个单子,以防药水流到床上。
2、灌肠器的开关关上,将适宜温度的药水装入药袋,将肛管连接好输灌肠器,打开开关。排尽气体(见药水流出来),再关闭开关。
3、取侧卧位,使臀部移近床沿,末端涂上少量润滑油,缓慢的从肛门插入直肠15到20 厘米,打开开关,(可调节流量)将药液缓慢滴入。药液温度以38℃到40℃为宜,压力要低,液面距肛门不得超过30厘米,待灌完后,尽量卧床休息。
4、第二天早上上厕所药吸收的更好。最好灌肠后,配合热敷,增加腹部的温度,使药物更快的被吸收缓解不适感。
三、注意事项
1、严格无菌操作。灌肠用的输液皮管连续使用次数应在7天之内,最好每次换1根,导尿管(或小肛管)灌完1次后可用含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗凉干备用,或煮沸30分钟凉干备用。
2、灌肠时间的选择。应选择在临睡前,排空大小便后,肠道保留4小时以上。每天一次为宜,少数患者可一天2次。
3、灌肠液温度。灌肠液温度应在38到40度,冬天需加温,患者自己用手掌跟部测试一下以不烫手为宜,避免因寒冷刺激肠蠕动影响药物保留时间。
4、灌肠体位及方法。患者取左侧卧位,两膝屈曲,臀下垫一塑料布保护床褥,插管深度15到20厘米,导尿管前端用肥皂水或石蜡油润滑,术者带一次性手套。
5、灌肠速度调节滴速为50到60次/分钟,速度不能太快,否则影响在肠道保留的时间。
6、导管闭塞的处理。滴入时如出现闭塞,液体进不去,可转动肛管或将肛管稍拉出一点,或摇动灌肠液以免药液沉渣闭塞导管。
7、灌肠结束后的处理。将肛管轻轻拉出,臀下垫1个软枕,仰卧30分钟后再改变体位,以防药液外流。