老李患2型糖尿病多年，一直积极治疗，可最近却遇到了麻烦。因为口服药血糖难以达标，医生建议使用胰岛素。可没想到，他注射后皮肤起了“风疙瘩”，还伴明显的瘙痒、皮下硬节。换了几个牌子的胰岛素还是这样，让他不知所措。

现在，越来越多的糖友接受胰岛素治疗，临床上也能见到各类不良反应，老李的情况属于胰岛素过敏。患者可出现注射部位红肿、瘙痒、水泡、硬结发热等局部反应，也可表现为面部和口腔黏膜水肿、呼吸困难、哮喘等全身反应。

过敏的患者并不是就要远离胰岛素，而要有技巧地“适应”它。对以局部反应为主的患者，可以换用杂质蛋白含量更低的人胰岛素制剂，并在注射时可以深一些，达到皮下组织，并经常变换注射部位，适当对注射部位热敷等。上述办法无效或全身反应严重的患者，可尝试脱敏治疗。

其原理是将致敏原稀释成极低的浓度，多次导入机体，并依次提高浓度，使身体逐步适应，最终达到免疫耐受。在脱敏治疗的过程中，要有足够的时间和耐心，配合医生精确把握每次注射的药量。必要时可使用胰岛素泵，更加精准、细微地控制注射量。经过20天左右，多数人可成功耐受。

（责编：家医编辑 ）