有网友在家庭医生在线平台提问:为什么我在做手术前,麻醉医生要问我的体重?难道是看我瘦,觉得好奇?
其实很多的网友对麻醉医生询问体重的事情都有疑问,尤其是一些女性网友,通常把体重认为是一件非常隐私的事情,不想别人知道。那这种情况下,可以不报或谎报体重吗?答案是否定的。
麻醉医生询问病人体重 便于计算药的剂量
中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科主任彭书崚教授在接受家庭医生在线采访时强调,病人一定要如实向医生告知自己的体重,便于麻醉用药的评估,这关系到病人的安全。
彭书崚教授解释,麻醉前询问病人的体重,这是医学的一个基础检查和常规检查,跟麻醉也相关。首先,病人的体重与他的健康相关的,过胖或者过瘦,都意味着这个病人的基础生命状态是不正常的。其次,麻醉药的计算是根据病人的体重进行的,麻醉医生将根据病人的公斤体重精确的计算麻醉药。
麻醉风险评估 便于对病人进行分级
据了解,麻醉医生在麻醉前除了要询问病人的体重外,还需要进行一系列的麻醉风险评估。
彭书崚教授告诉家庭医生在线编辑,对于病人的麻醉风险评估一般分为三个部分。第一部分是对病人的自然生命状态进行一个评估。也就是这个病人的一般情况:年龄、营养状态,以及这个病人有哪些病史,现在心、肺、肝、肾、脑、内分泌方面的功能是否正常等。
其次,就是对这个病人接受这次手术治疗的外科情况进行一些综合的评估。包括,手术的部位、大小,出血的预估等。
最后,麻醉医生还要评估一下自己,能不能承担这样一个手术。如果不能承担的时候,要请示上级医生。
完成对病人的评估后,麻醉医生要下一个诊断,这个病人处于麻醉分级中间的第几级。
第一和第二级别相对来说病人的病情比较轻,麻醉的风险比较小。第三、第四级别的病人有主要脏器的疾病,这里的疾病分为功能代偿性和失代偿性。当出现失代偿性的时候风险比较大。当病人是第五级的时候,麻醉死亡的风险就非常高了。
(中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科主任彭书崚教授)